Ангиома — что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Что такое ангиома?

  • Ангиома — это доброкачественная опухоль, которая развивается в кровеносных сосудах (артериях, капиллярах или венах) или лимфатических кровеносных сосудах.
  • Фактически, это пороки развития кровеносных сосудов, которые увеличиваются из-за дефекта развития определенных клеток в процессе созревания.
  • О каких клетках идет речь:
  • клетки, которые выстилают внутреннюю часть сосудов (эндотелий);
  • клетки, которые выстилают наружную часть сосудов (эпителий);
  • клетки присутствующие в тканях, близких к самим сосудам.
  1. Патология может возникнуть при рождении (врожденная ангиома) или позже (приобретенная ангиома).

  2. Кожа наиболее подвержена воздействию ангиомы, и поэтому она отчетливо проявляется на поверхности кожи.
  3. Другие возможные места расположения внутренних органов:
  • печень;
  • селезенка;
  • кости;
  • головной мозг;
  • глаза;
  • уши.

Ангиома — это доброкачественная опухоль, и, когда её устраняют, то причины, как правило, носят эстетический характер.

Классификация

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Ангиомы представляют собой очень разнообразную группу доброкачественных поражений, которые отличаются по внешнему виду и происхождению, но их трудно классифицировать.

В зависимости от внешнего вида различают следующие виды ангиомы:

  • Плоская ангиома:
    • пятно переменного цвета от бледно-розового до темно-красного (см. фото выше),
    • как правило, маленький, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров,
    • обычно видимый на лице, шее, руках или ногах,
    • присутствующий при рождении, он не исчезает во взрослой жизни, скорее имеет тенденцию расти параллельно с развитием ребенка и с годами может становиться темнее и гуще,
    • если поражается лицо, это может быть связано с пороками развития сосудов мозговых оболочек и/или глаз (приблизительно в 10% случаев).
  • Туберозная ангиома:
    • пятно рельефное, темно-красного цвета, немного перетекающий в синий,
    • может поражать как кожу, так и слизистые оболочки,
    • часто поражает голову,
    • присутствует при рождении, но имеет тенденцию исчезать в первые годы жизни, в возрасте около 5-7 лет.
  • Кавернозная ангиома:
    • выпуклость телесного цвета (если она покрыта кожей) или голубовато-красная,
    • обычно наблюдается на голове или шее, но также может влиять на внутренние органы (печень, глаза),
    • присутствует с рождения и имеет тенденцию исчезать медленнее, чем туберозная ангиома, но почти никогда полностью,
    • в основном имеет благоприятную картину, однако иногда может открыться и кровоточить.
  • Рубиновая ангиома (вишневая ангиома):
    • пятна ярко-красного цвета (см. фото выше),
    • маленькие, несколько миллиметров и многочисленные,
    • чаще встречаются на груди, животе, руках и ногах,
    • часто у взрослых после 40 лет и у пожилых людей,
    • это чисто эстетическая проблема.
  • Звездообразная ангиома (паукообразный невус):
    • является небольшим расширением артериолы, от которой отходят более мелкие и извилистые ветви крови (так называемые телеангиэктазии),
    • имеет красный цвет, но если надавить по центру может бледнеть,
    • типично для детей и молодежи,
    • часто видны на лице и верхней части тела,
    • может исчезнуть самопроизвольно и обычно имеет проблему, которая просто эстетическая,
    • могут быть многочисленными у людей с заболеваниями печени (цирроз) или во время беременности.

По происхождению опухоли делят на:

  • Гемангиому, если она происходит из кровеносных сосудов;
  • Лимфангиому, если она происходит из лимфатических сосудов;
  • Телеангиэктазию, если она происходит от подкожных артериол и капилляров;
  • Гломангиому, если она происходит от клеток гладких мышц (часто видна под ногтями пальцев рук и ног, она болезненна и поэтому должна быть удалена хирургическим путем).

Причины

На сегодняшний день в большинстве случаев причины, вызывающие развитие ангиомы, остаются неизвестными.

Возможные факторы риска включают:

  • наследственность или наличие одного или нескольких родственников первой степени с ангиомами предрасполагает к риску развития ангиом одного типа;
  • гормональные изменения, это может объяснить возможное появление ангиомы во время беременности или после использования противозачаточных таблеток;
  • заболевание печени, такое как цирроз или алкогольное заболевание печени;
  • курение;
  • чрезмерное воздействие солнца и/или ламп для загара.

Однако для некоторых типов ангиом ученым удалось лучше выяснить происхождение, например:

  • Бациллярный ангиоматоз:
    • типичный для ВИЧ-положительных пациентов, он вызывается бактериями рода Bartonella, передающимися кошкой или вшами;
    • он имеет крупные или выпуклые пятна (папулы, узелки) темно-красного цвета, с переменным размером, как правило, многочисленные и могут изъязвляться и кровоточить;
    • возможно поражение внутренних органов (печени, селезенки, лимфатических узлов, костей, легких, кишечника и реже мозга);
    • не регрессируют спонтанно, требуется лечение антибиотиками.
  • Болезнь Ослера-Вебера-Рандю (редкое генетическое заболевание, характеризующееся пороками развития аутосомно-доминантных наследственных кровеносных сосудов); встречаются:
    • точечные или звездообразные ангиомы, темно-красные-фиолетовые (телеангиэктазии);
    • обнаруживаются на лице, губах, языке, носу, кончиках пальцев, ушах;
    • хрупкие, часто кровоточащие, что требует медицинского вмешательства;
    • возможно поражение внутренних органов (легких, кишечника, печени, селезенки, головного мозга, мочевыводящих путей).

Симптомы и осложнения

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Ангиомы, как правило, представляют собой просто дефекты кожи, которые не вызывают ни симптомов, ни осложнений.

Небольшое ощущение дискомфорта может быть обнаружено, когда ангиома особенно велика и/или локализована в определенных областях тела, более склонных к трению, таких как:

  • язык;
  • губы;
  • веки (в этом случае также могут быть нарушения зрения);
  • анус;
  • гениталии.

Иногда кожная ангиома может кровоточить из-за случайного повреждения.

Зачастую дети и младенцы страдают от ангиомы: очевидно, что вполне разумная идея — обратиться к дерматологу за определенным диагнозом, но в случае с ангиомой подтверждается доброкачественный характер поражения и она может спонтанно исчезнуть через несколько лет или в период полового созревания, без необходимости вмешательства врача, специализирующегося на конкретной терапии.

  Железодефицитная анемия (ЖДА)

Даже ангиомы, которые не регрессируют с течением времени, могут не требовать какого-либо медицинского вмешательства, особенно если они небольшие или расположены в областях, которые не очень хорошо видны, например, чтобы не вызывать особых психологических проблем. Ангиомы на самом деле, как правило, не вызывают каких-либо расстройств и не переходят в злокачественные и, следовательно, патологические формы.

Если ангиома развивается во внутреннем органе, возможно, что симптомы со стороны пораженных органов, могут возникать, но это, как правило, легкие проявления, которые также легко контролируются адекватной медицинской помощью.

Среди ангиом особое внимание следует уделить церебральным; в этих случаях появляются:

  • головная боль;
  • и/или судороги.

Иногда ангиома головного мозга может разорваться, вызывая:

  • кровотечение;
  • и/или гематомы.

Серьезные неврологические последствия могут возникать только в том случае, если место, в котором обнаружена деформация, затрагивает критическую область мозга (т.е. поражает важные функции отвечающие за обычные повседневные действия), а разрыв ангиомы в некритической области головного мозга, с другой стороны, не вызывает никаких постоянных неврологических нарушений.

Диагностика

Диагностика проста и основан на тщательном наблюдении врача за опухолью.

Однако при ангиомах с участием внутренних органов диагноз обычно является случайным: ангиомы обнаруживаются случайно (поскольку они обычно бессимптомны), в результате медицинского обследования других заболеваний, посредством таких методов исследования:

  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

В случае ангиомы, то, что побуждает пациента обратиться к врачу, обычно является чисто эстетической проблемой.

Часто располагаясь на лице или в незакрытых и видимых местах тела, ангиомы неизбежно вызывают сильное социальное беспокойство у людей, которые часто чувствуют себя изуродованными. Может оказаться полезным проконсультироваться с психологом, а также врачом-специалистом (дерматологом или хирургом), который определит, какое лечение следует выполнить при наличии признаков.

Отметим, однако, что лечение и ликвидация ангиомы никогда не исключает возможности появления новых ангиом, особенно при наличии семейной предрасположенности.

Лазерная терапия

Отличные результаты можно получить с помощью лазерных процедур последнего поколения. Это высокоселективные методы лечения, которые устраняют ангиомы без повреждения окружающей здоровой кожи.

Выбор используемого лазера производится врачом в зависимости от типа ангиомы, которую нужно лечить.

  • Лазер на красителях: это селективный лазер для красного цвета, поэтому его можно использовать только при дефектах кожи этого цвета. Поэтому его используют при плоских, звездообразных или рубиновых ангиом.
  • Nd:YAG лазер: используется для лечения капилляров (телеангиэктазий) лица и/или ног, как красных, так и синих.

  Миелофиброз

Лазерная терапия:

  • это безопасное лечение, ангиомы будут постепенно обесцвечиваться, без появления пятен и шрамов;
  • обычно не вызывает боли, незначительный дискомфорт может ощущаться из-за воздействия тепла лазерного луча на кожу;
  • длится несколько минут и не требует госпитализации;
  • может включать один сеанс или, чаще, 2-3 сеанса с интервалом времени.

Рекомендуется избегать воздействия солнечных лучей и/или соляриев даже за несколько недель до начала лечения, после сеанса необходимо:

  • нанести на обработанную кожу антибиотик и/или противовоспалительную мазь, которая может выглядеть слегка покрасневшей;
  • используйте более 50 солнцезащитных кремов;
  • избегайте лекарств, повышающих чувствительность кожи к солнечному свету.

Криотерапия

Криотерапия — лечение холодом; физиотерапевтическая процедура. Обычно используется жидкий азот, газообразное вещество, которое может достигать 196 градусов ниже нуля! Жидкий азот можно наносить на кожу, где присутствует ангиома, с помощью аэрозольной баллончика или специальных зондов. После завершения процедуры могут появится пораженные области:

  • покраснения;
  • опухание;
  • наличие пузырьков.
  • Полезна местная медикаментозная терапия мазями, способствующая исчезновению этих побочных эффектов в короткие сроки.
  • Также в этом случае хорошо использовать солнцезащитный крем 50+.
  • Этот метод не рекомендуется для детей младше 6 лет или если пациент страдаете от болезни Рейно, повышенной чувствительности к холоду или артериопатии.

Другие варианты терапии

Наконец, напомним о существовании более сложных методик, указанных только в особых случаях:

  • Радиотерапия: с пластинками, содержащими радиоактивные вещества (называемые изотопами), расположенными непосредственно в контакте с обрабатываемой областью. Обычно используется при ангиоме костей или глаз.
  • Эмболизация (или склеротизация): выполняется в операционной с введением катетера в артерию и высвобождением материала, способного вызвать временную обструкцию. Благодаря этой технике в области ангиомы уменьшается кровоток, который потом удаляется хирургом, с меньшим риском кровотечения. Обычно используется для ангиом, которые связаны с системным кровообращением.
  • Пластическая хирургия: специализированная хирургия, полезная при длительных ангиомах, легко кровоточащих и без возможности самопроизвольного исчезновения.

Прогноз

При качественном и своевременной терапии прогноз ангиомы благоприятный. Наличие больших формирований труднодоступной локализации (внутренние органы, крупные кровеносные сосуды) ухудшают прогноз.

Профилактика и рекомендации

Профилактики против врожденных ангиом не существует. Избежать их появления в подростковом и взрослом возрасте можно, ограничив время пребывания под прямыми солнечными лучами. Загорать разрешается только в утренние часы и вечером. Обязательно рекомендуется — использование качественных солнцезащитных кремов для тела с защитой SPF 50.

Интересное

    Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Источник: https://tvojajbolit.ru/gematologiya/angioma/

Ангиома — что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Если на теле человека появилась красная родинка, то ее называют ангиома. Это доброкачественное образование, которое формируется из кровеносных и лимфатических сосудов.

Обычно такие родинки появляются на лице, туловище, конечностях и даже внутренних органах. Нередко развитие и сам процесс появления таких родинок может сопровождаться небольшим кровотечением.

В нашей статье мы не только расскажем, что такое ангиома, но перечислим ее разновидности и опишем методы лечения.

Причины ангиомы

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Главная причина появления таких родинок – это формирование неправильных связей между венами и артериями. Из-за этого кровь самостоятельно просачивается в вены и не проходит при этом через капиллярную сеть.

Однако до сих пор до конца точно не изучено почему, появляются родинки красного цвета. Некоторые ученые уверены, что причина кроется во внутриутробном периоде, когда произошло нарушение развития сосудов  у плода.

Читайте также:  Скинорен от пигментных пятен: отзывы о креме

В этом случае патология может проявиться у ребенка сразу после рождения.

Однако иногда ангиомы возникают у взрослых. К факторам, провоцирующим появление ангиом можно отнести следующее:

  • различные травмы;
  • длительное нервное напряжение;
  • некоторые лекарства, которые мать принимала во время беременности, могут привести к такой патологии у ребенка;
  • алкоголь и курение во время беременности.

Эти родинки не представляют опасности для человека, поэтому лечить их не нужно. Однако при появлении множественных ангиом можно сделать предположение о злокачественных процессах в организме. В этом случае нужно провести лечение основного заболевания.

Симптоматика

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Если у человека ангиома, что это такое мы разобрались, что касается симптомов, то они зависят от строения образования, его локализации и размеров.

Чаще всего такие родинки обнаруживают в первые дни жизни ребенка. При этом ангиомы чаще появляются у новорожденных девочек.

Наблюдается стремительный рост ангиом, когда за несколько месяцев образование размером 1 мм вырастает в диаметре до нескольких сантиметров.

Сосудистая ангиома может быть на любом участке тела:

  • на мышечных и костных элементах (чаще всего диагностируют ангиому позвоночника);
  • на внутренних органах, например, ангиома печени или головного мозга;
  • на слизистой половых органов или ротовой полости;
  • на кожных покровах.

Лечение кожных разновидностей ангиом показано только в том случае, если они являются причиной косметического дефекта. Однако ангиома печени и других внутренних органов может приводить к опасным осложнениям:

  • нарушение дыхания;
  • ухудшение зрения;
  • затруднение процесса дефекации и мочеиспускания;
  • проблемы с работой ЖКТ.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Симптомы костных сосудистых новообразований следующие:

  • деформация скелета;
  • сильные болевые ощущения;
  • корешковый синдром;
  • могут появляться переломы в месте локализации опухоли.

Наиболее опасными считаются мозговые новообразования. Вначале они протекают бессимптомно, но потом могут присоединиться нарушения неврологического характера:

  • снижение зрения;
  • гемипарезы;
  • головные боли;
  • нарушение речи;
  • повышение АД;
  • проблемы с координацией движений.

Разновидности

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Выделяют следующие разновидности новообразований по типу строения:

  1. Простая опухоль еще называется гипертрофической или капиллярной. Это разрастание из сосудов, капилляров или мелких артерий. Место локализации кожа. Они могут быть как мелкими, так и гигантскими. Крайне редко злокачественно перерождаются.
  2. Пещеристая или кавернозная ангиома. Это пульсирующая опухоль с заполненными кровью полостями. Ее окраска может быть от темно-красной до бордовой. По фото можно понять, что внешне она напоминает пятно, немного возвышающееся над кожей. Структура опухоли губчатая. Чаще она локализуется в подкожном слое или на коже. Реже прорастает в кости и мышцы. При расположении на коже она не опасна, но при поражении мозга или иных внутренних органов, новообразование может изъязвляться и кровоточить.
  3. Венозная ангиома является доброкачественной, но может самостоятельно расти. Это скопление сразу нескольких полостей (кавернозных), которые разделены тонкими стенками. Локализация опухоли: кожа, подкожная клетчатки, головной мозг, мышечные ткани.
  4. Внутрикостная опухоль обычно локализуется в черепных костях. Очень часто она становится причиной рецидивирующих кровотечений.
  5. Звездчатая или ветвистая ангиома диагностируется реже всего. Чаще всего она локализуется на голове, конечностях или лице. Внешне опухоль очень похожа на клубок разветвленных расширенных сосудов. Характерным признаком ветвистой гемангиомы является шум, дрожание и пульсация, как у аневризмы.
  6. Смешанные и комбинированные опухоли могут состоять из сосудов и других тканей, а также объединяют подкожное и поверхностное расположение.

Важно: отдельно стоит выделить старческие опухоли. Это мелкие множественные образования красновато-розового цвета округлой формы. Старческие ангиомы появляются после 30 лет.

Лечение ангиомы

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Диагностировать эти новообразования на кожных покровах проще всего. Для этого достаточно осмотреть больного и провести пальпацию. Если же подозревают ангиомы внутренних органов, то обязательно проводят следующие исследования:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • ангиографию.

При подозрении на злокачественное перерождение может понадобиться консультация онколога. Если кожное новообразование не доставляет пациенту проблем и дискомфорта, то его лечение не проводится. Иногда ангиома может пройти самостоятельно. Обычно такое бывает при тромбозе сосудов, питающих опухоль.

Незамедлительное лечение проводится в таких случаях:

  • стремительный рост опухоли;
  • кровотечение;
  • нарушение деятельности органа, на котором локализуется образование;
  • косметический дефект (локализация на лице, шее, голове).

Методы лечения:

  1. Хирургическое удаление показано на поздних стадиях, когда образование достигло значительных размеров или, если иные методы лечения на дали ожидаемого эффекта.
  2. Лазерная терапия считается самой щадящей и эффективной. С помощью лазерного луча производится удаление опухоли послойно, пока не доберутся до здоровых тканей.
  3. Лучевая терапия показана при локализации новообразования в труднодоступном месте или при значительном ее разрастании. Обычно этот метод используют для лечения опухолей на позвоночнике или головном мозге.
  4. Склеротерапия заключается во введении в полость новообразования специального склерозирующего вещества. Обычно для этого используют спирт 70-процентный. Недостатками метода является болезненность и необходимость длительного лечения.
  5. Криотерапия показана при небольших опухолях, локализующихся в доступном месте. Данная методика чаще всего применяется для лечения детей.
  6. Также может использоваться гормональная терапия и диатермокоагуляция.

Хирургическое иссечение

При помощи скальпеля иссекают опухоли, локализующиеся в глубоких слоях кожи. При этом могут использоваться следующие хирургические методики:

  • перевязка сосудов, питающих образование;
  • полное иссечение до здоровых тканей;
  • прошивание сосудистого новообразования.

К преимуществам такого метода удаления можно отнести безопасность, высокую эффективность и отсутствие рецидивов. Данный метод удаления практически не имеет противопоказаний, доступен по цене.

Однако после такой операции остаются шрамы.

Операцию придется на время отложить, если у больного есть герпетические высыпания на коже, инфекционное заболевание или в организме протекает воспалительный процесс.

Оцените публикацию: (2

Источник: https://IDermatolog.ru/obrazovaniya-na-kozhe/chto-takoe-angioma-vidy-i-metody-lecheniya.html

Ангиома кожи: фото, лечение, симптомы у взрослых и детей

Ангиома кожи – это обобщённое и собирательное название сосудистых новообразований аномальной природы. Поражают кровеносные и лимфатические сосуды. Места появления разнообразны (тело человека, эпителий, слизистая флора). Отмечены в волокнах мышц и в тканях внутренних органов, в последнем случае не исключено открытое кровотечение.

Современная наука считает ангиому некой стадией между опухолью и пороком. Новообразования могут носить одиночный характер или массовый – ангиоматоз. Заболевание поражает расширенные участки кровеносных и лимфатических сосудов.

Гемангиомы обычно иссиня-красного цвета, а лимфангиомы выраженного оттенка не имеют. Это прогрессирующее и быстроразвивающееся заболевание не стоит путать с другими сосудистыми и венозными образованиями иной морфологической основы.

Подобные красные точки на теле порой ошибочно принимаются за родинку. Происхождение патологии не изучено и не известно.

Более всего заболеванию подвержены дети дошкольного возраста. Кровеносные точки могут локализоваться на коже лица, платизмы и головы, реже поражают слизистую носоглотки, трахею, веки, глазные впадины, костный аппарат и половые органы.

Причины развития

Ангиомы предаются генетическим путём и присутствуют у человека с рождения. Учёные полагают, что развитие аномалии стимулируют сосуды самой опухоли, когда начинают расти и вплетаться в соседнюю ткань, разрушая их. Других предположений этиологии заболевания наука не выдвигает.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

У взрослых людей опухоль может быть приобретённым заболеванием и возникнуть из-за травмы, механического повреждения кожи, лишнего веса, гипертонии, гормональных нарушений либо стать следствием другого заболевания (цирроз печени, онкологические процессы).

Рост ангиом способны спровоцировать:

  • Заболевания иммунной системы;
  • Частое принятие солнечных ванн и солярия без защитных средств;
  • Системная красная волчанка;
  • Дисфункция пигментации;
  • Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха).

Отличие протекания заболевания у детей

В большинстве случаев гемангиомы у малышей возникают сразу после появления на свет, реже – спустя два-три месяца. Значительно быстрее она увеличивается в первые шесть-восемь месяцев жизни, позднее рост замедляется.

У развития заболевания ряд стадий:

  1. С первого месяца жизни и до полугода – активная фаза роста.
  2. С восьми месяцев до года – замирание роста.
  3. До семи лет – процесс инволюции.

Независимо от факта возможной остановки роста опухоли и дальнейшего исчезновения ход болезни сложно предугадать.

Выздоровление наступает по-разному. Доброкачественный очаг может побелеть, обесцветиться, стать плоским либо превратиться в рубец. Это продолжительный процесс и может занять годы, по статистике в 30% случаев ремиссия так и не наступает.

Высокие шансы полного излечения без остаточных явлений присутствуют, если речь о плоских гемангиомах. Причём образования не были повреждены и не рубцевались во время обострения.

Симптоматика заболевания

Характерный внешний вид опухоли позволяет обнаружить заболевание с рождения либо сразу после проявления на лице, а также кожных покровах. У новорождённых детей отмечается ускоренный рост новообразований, у представителей мужского пола встречаются реже, чем у противоположного.

Сосудистый рисунок способен распространиться где угодно, независимо от части тела. Исходя из расположения ангиомы, их различают по зоне поражения: кожный покров, кости и связочный аппарат, мышечная ткань, суставы, внутренние системы и органы. Кроме эстетического несовершенства, возможно развитие нарушений основных жизненных функций (пищеварения, зрительных восприятий, дыхательная и т.п.).

Костное образование возникает на позвоночных дисках, тазовых костях, черепе. Это может вызвать дегенеративные изменения скелета.

Разновидности ангиом

По характеру возникновения и локализации различают: новообразования, поражающие кровеносный сосуд и лимфатический. По строению их делят на мономорфные и полиморфные. Первые берут начало из одного участка, во втором случае возможна комбинация элементов и их преобразование из одного в другой.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образованияРазновидности ангиом на коже

Типы гемангиом

Тип строения делит их следующим образом:

  • Простая форма (капиллярная) – наращивание и разветвление капиллярной сети. На вид походят на окружность, с чёткими краями, красного или алого оттенка (артериальный признак) и синего либо чёрного цвета (венозная болезнь). Размеры индивидуальны, а при силовом воздействии на поражённое место цвет очага бледнеет. Помните: преобразование ангиомы в злокачественную опухоль – маловероятно. Однако медики рекомендуют наблюдать за организмом: если новообразование увеличилось в размерах за короткое время, потемнело, начались выделения, лучше обратиться к врачу-онкологу или дерматологу.
  • Кавернозная форма – образуются кровеносными полостными трубками. Объёмные и хорошо пальпируются на ощупь, плотные, показывают сферические формы. Располагаются подкожно. Отличительное свойство такого образования – повышенная температура поражённого участка по сравнению со здоровой поверхностью кожи. При физических нагрузках из-за притока крови поражённый участок визуально увеличивается, надувается.
  • Ветвистая форма состоит из сети широких сосудистых сплетений и их отростков. Специфика этого типа в постоянной пульсации. Это обусловлено артериальным давлением, а характерное расположение на конечностях. Это редкий вид, но опасный. В случае даже незначительного повреждения будут серьёзные последствия в виде обильного кровотечения.
  • Комбинированная форма – находятся как внутри, так и снаружи. Такие опухоли состоят их кровеносных сосудов, эпителия и иных тканей. На коже образуют «паутину», узловатые пятна.
  • Старческие ангиомы – мелкие точечные образования сферической формы. Характерный признак – множественность. Возникают у людей после сорока лет, цвет – алый либо розовый.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Виды лимфангиом

Лимфангиомы также разделяют на простые и кавернозные, но дополнительно выделяют кистозные.

Простые лимфангиомы – сосудистые щелевидные протоки в тканях, налитые лимфой. Этот вид типично возникает в ротовой полости. Образует сгусток прозрачной жидкости, ткани не твердеют, безболезненные на ощупь.

Кавернозные лимфангиомы – множественные трубчатые отростки, поражающие лимфатический сосуд. Из-за фиброза происходит утолщение и уплотнение стенок.

Кистозные лимфангиомы – образуются по кистозному типу и способны вырасти до внушительных размеров. Они располагаются вблизи крупных лимфоузлов: подключичных, паховых, подколенных. Со стороны внутренних органов страдает кишечник и внутренняя стенка брюшной полости.

Читайте также:  Макмирор - инструкция по применению свечей и отзывы

Диагностика

Выявление поверхностных новообразований по статистике не способно вызывать серьёзных осложнений и базируется на результатах осмотра и исследовании сосудистой опухоли. Свойственный им окрас и изменение размера при внешнем давлении являются типичными проявлениями ангиомы.

В крайних случаях, при труднодоступном расположении назначается множество исследований. Расположение костных гемангиом определяют при помощи рентгенографии всего тела.

Для выявления ангиом, находящихся внутри мышц и тканей, применяют ангиографию сосудов, а также лимфангиографию.

Ультразвуковые технологии позволяют вычислить, на какой глубине расположены ангиомы, их морфологическую структуру, а также особенности расположения опухолевого очага, узнать скорость течения крови и лимфы. Ангиомы носоглотки обнаруживаются в результате осмотра врача-отоларинголога.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

При появлении намёка на новообразование назначают диагностическую пункцию, которая позволяет отделить от опухоли нужное количество жидкости.

Лечение

Исключительными и безотлагательными показаниями для лечения ангиом являются такие симптомы:

  • Ускоренное распространение опухоли;
  • Большая площадь поражения;
  • Опухоль образовалась вблизи сосцевидного отростка, вблизи подключичных впадин, на голове;
  • Выделения любого происхождения, водянистые, слизистые, кровяные;
  • Сбой работы внутренней системы.

Наблюдение оправдано в том случае, когда заметна очевидная регрессия образования.

К хирургическому пути прибегают в исключительных случаях, когда иными способами добраться до очага невозможно.

Лечение на основе радиационной методики применяется для труднодоступных образований или больших по размеру. В последнем случае, если ангиомы на теле на коже, то гормональная терапия может дать положительный и устойчивый результат.

  • При лечении точечной формы ангиом используются различные электроволновые способы, лазерные процедуры.
  • В случае, когда опухоль не большая по размеру, но находится в глубоком слое дермы, назначаются местные инъекции на основе этилового спирта, которые провоцируют рубцевание тканей опухоли.
  • В какой ситуации гемангиому нужно лечить, а когда хватит наблюдений за изменением размеров? Вот основные признаки, при появлении которых лечение обязательно:
  1. Гемангиомы становятся больше, шире, плотнее, меняют цвет в течение непродолжительного времени (5-7 дней).
  2. Гемангиомы находятся в ротовой полости и на внутренней поверхности щечных мышц: это область пронизана сетью кровеносных сосудов и слюнными железами, поэтому есть риск осложнений.
  3. Другие проявления в виде кровотечения, выделений, заражение инфекцией.
  4. Прорастание опухолей вовнутрь органов. Сбой в работе поражённых участков.

Для контроля заболевания и гемангиомной терапии используют следующие способы:

  • Пристальное наблюдение с целью установления регрессивных явлений и самоизлечения.
  • Медикаментозное и терапевтическое воздействие на опухоль.
  • Удаление очага новообразования.

Источник: https://onko.guru/dobro/angioma-kozhi.html

Гемангиома: фото, симптомы, лечение гемангиомы

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Гемангиома (haemangioma) – опухоль доброкачественного характера, представляющая собой скопление сосудистой ткани. Локализуется на коже, слизистых и паренхиме внутренних органов. Внешне выглядит как плоское либо незначительно возвышающееся над поверхностью кожи сосудистое образование различного размера с неровными краями. Цвет опухоли варьирует от интенсивно розового до багрово-красного или синюшного.

Сосудистое пятно может сформироваться у человека в любом возрасте, но самые крупные и обезображивающие образования наблюдаются у новорожденных. У них причиной появления опухоли является сбой в эмбриональном формировании и развитии кровеносных сосудов.

В этом случае неонатологи говорят о врожденной гемангиоме – самой распространенной доброкачественной опухоли у детей, составляющей около 50% от общего числа всех опухолевидных разрастаний мягких тканей.

Врожденные гемангиомы выявляются у 1,1–3% новорожденных, на первом году жизни у 10% малышей. В 2–5 раз чаще у девочек.

Маленькое сосудистое разрастание каких-либо нарушений не вызывает, симптоматики не дает. Опасность представляет опухоль большого размера. В зависимости от локализации она способна механически сдавливать как сам орган, на котором располагается, так и прилегающие к нему ткани соседнего органа.

Несмотря на доброкачественный характер, гемангиома имеет склонность к бурному прогрессирующему инфильтративному росту, особенно в первые дни жизни малыша. Косметический дефект – самое безобидное последствие такой гемангиомы. Разрастаясь вглубь и вширь, она может привести к нарушению функций органов, например, при повреждении барабанной перепонки ребенок может лишиться слуха.

Причины возникновения гемангиомы

Этиология до сих пор не выяснена. Ученые предполагают, что врожденное сосудистое пятно развивается вследствие нарушения формирования, развития и роста сосудов у плода во внутриутробном периоде.

На каком этапе эмбриогенеза происходит сбой и как его избежать определить нельзя, т.к. медицина в настоящее время не располагает необходимым оборудованием для подобного отслеживания.

Пока единственными субстратами для исследований являются мертворожденные младенцы и эмбрионы, полученные при аборте.

Гемангиому еще называют сосудистой гиперплазией. Этот термин объясняет механизм развития образования. От воздействия внешних или внутренних факторов на каком-то этапе жизни человека возникает патология сосудистой ткани, приводящая к ее разрастанию. В результате на коже или внутреннем органе, часто на печени либо почках, появляется единичная гемангиома.

Предположительно нарушение васкулогенеза у плода может возникнуть из-за перенесенных острых вирусных или бактериальных инфекций, к примеру, ОРВИ, а также приема беременной женщиной определенных лекарств. Отрицательно сказывается неблагоприятная экологическая обстановка, гормональный фон преждевременно появившегося на свет малыша.

Другие предполагаемые факторы, провоцирующие развитие гемангиом у взрослых:

  • Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Заболевания внутренних органов воспалительного характера, затрагивающие элементы сосудистой ткани и приводящие к характерным нарушениям.

Классификация гемангиомы

Градация гемангиом в зависимости от морфологического строения:

  • Ювенильная, или капиллярная, сосудистая опухоль малинового либо красно-фиолетового цвета с четкими границами и плоской или бугристо-узловой поверхностью локализуется на поверхности кожи. При надавливании бледнеет, но через несколько секунд первоначальный цвет восстанавливается. Гемангиома такого типа склонна к бурному инфильтративному росту.
  • Пещеристая, или кавернозная опухольпредставляет собой бугристое подкожное образование, состоящее из разного размера каверн, разделенных между собой перегородками. Имеет мягкую эластическую поверхность. Кавернозные полости заполнены кровью, которая сворачивается с образованием сгустков. Впоследствии тромботическая масса прорастает соединительной тканью.
  • Рацемическая сосудистая опухоль – редко наблюдаемое новообразование из извилистых толстостенных артерий или вен. Располагается преимущественно на шее либо голове. Внешне напоминает врожденное уродство.
  • Смешанная гемангиомасложна по своему морфологическому строению. В ней сосудистая ткань сочетается с элементами других тканей – нервной, лимфоидной, соединительной и т.д. К гемангиомам смешанного типа относят гемлимфангиому, ангиофиброму, ангионеврому и другие. Подобные опухолевые образования характерны для взрослых. Их консистенция, цветность и внешний вид варьируют в зависимости от входящих в состав тканей.
  • Комбинированная опухоль сочетает в себе признаки пещеристой и простой (капиллярной) гемангиомы. Локализуется одновременно в подкожной-жировой клетчатке и на эпидермисе. Преобладание того или иного компонента (кавернозного или капиллярного) сказывается на особенностях клинического проявления такого образования.

Виды сосудистых разрастаний относительно их локализации:

  • Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образованияКожная гемангиома – самая часто выявляемая сосудистая опухоль, локализующаяся на эпидермисе – верхнем слое кожи. Представляет наименьшую опасность, не требует лечения и не дает осложнений. Исключение составляет покровное опухолевидное образование, сформировавшееся в области уха, глаза или половых органов. Поверхностная сосудистая опухоль может появиться на любом участке кожного покрова – на лице (носу, нижнем веке, лбу, губе), голове, конечностях. Часто наблюдаются множественные мелкие сосудистые пятнышки на коже живота и туловища.
  • Гемангиома слизистой формируется в подслизистом слое или на многослойном плоском эпителии внутренней (слизистой) оболочки, к примеру, полости рта или половых органов.
  • Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образованияВнутренняя сосудистая опухоль – сосудистое образование на различных внутренних органах. Формируеся на головном мозге, почках, селезенке, печени и т.д. Нередко при обнаружении маленькой паренхиматозной гемангиомы лечения не требуется, врач выбирает тактику наблюдения и контроля. При большой опухоли необходимо консервативное лечение, направленное на остановку роста патологического образования. В печени возможно обнаружение гемангиомы атипичной формы.
  • Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образованияСосудистая опухоль опорно-двигательного аппарата. По сравнению с паренхиматозной, она менее опасна, хотя из-за стремительного увеличения в размерах, опережающего рост костей у детей, может привести к серьезным последствиям в виде деформации скелета. Часто формируется на позвоночнике, реже на других костях, например черепа или таза.

Вертебральная гемангиома – одно из распространенных заболеваний позвоночника в этой категории. Образование локализуется на позвоночном столбе, чаще в шейном или поясничном отделе. Опасна гемангиома тела позвонка, т.к. происходит его разрушение, клинически проявляющееся сильными болями в спине.

Симптомы гемангиом различных видов

Врожденная гемангиома обнаруживается после рождения малыша, редко в первые недели, крайне редко – в первые месяцы его жизни.

До полугода ребенка она интенсивно растет, потом рост значительно замедляется либо полностью прекращается.

Гемангиома значительного размера приводит к косметическому дефекту либо, в зависимости от месторасположения, к нарушению функций того или иного органа. Простая опухоль у детей склонна к самопроизвольной регрессии.

Клинические проявления зависят от локализации, размера и вида сосудистого разрастания.

Плоская поверхностная гемангиома визуалируется как гладкое пятно на коже интенсивно розового, малинового или багрово-фиолетового цвета с четкими либо размытыми краями.

Иногда оно немного возвышается над поверхностью кожи. Часто наблюдается звездчатая гемангиома, выглядящая как розовое пятно с радиально расходящимися от него расширенными сосудами.

При надавливании пальцем на пятно, оно бледнеет из-за оттока крови, потом цвет восстанавливается до первоначального. Травмирование опухоли может привести к кровотечению.

Гемангиома пещеристого типа располагается под кожей в виде образования из каверн, заполненных кровью. Возвышается на кожей. Имеет красно-синюшный цвет, меняющийся по мере роста опухоли на багрово-фиолетовый. Такое сосудистое образование часто обнаруживается у новорожденных. При кашле, крике оно выпячивается вследствие притока крови к полостям-кавернам.

Внешний вид и консистенция комбинированной или смешанной гемангиомы зависит от превалирования той или иной ткани в составе. Она может выглядеть как капиллярная опухоль либо как пещеристая.

В клинике паренхиматозного образования важны его размеры и точная локализация. Большая гемангиома нередко приводит к сдавлению участка органа, на котором она располагается. Нарушаются его функции, клетки страдают от гипоксии, не исключено развитие очагов некроза. Это приводит к сильным длительным болям.

При гемангиоме позвоночного столба больного беспокоят боли в том отделе, где она локализуется. При значительном размере или прогрессирующем росте опухоли возможно ограничение двигательной активности вплоть до частичного обездвиживания.

Осложнения гемангиомы:

  • кровотечение при травме опухоли;
  • флебит;
  • тромбоцитопения;
  • изъязвление с последующим присоединением инфекции;
  • компрессионное сдавление органа с нарушение его функционирования.

Диагностика гемангиомы

При поверхностной гемангиоме особой диагностики не требуется, разрастание сосудистой ткани видно без специальных приборов. Пальпация, относящаяся к методам физикального обследования, позволяет определить консистенцию образования и его границы. Цвет виден при визуальном объективном осмотре опухолевого образования.

Лабораторная диагностика

Для исключения синдрома Казабаха-Мерритт необходимо сдать анализ крови на гемостаз. Коагулограмма является основным методом комплексного исследования показателей свертываемости крови.

Инструментальная диагностика

Неинвазивные методы:

  • УЗИ поверхностной гемангиомы с измерением скорости и особенностей кровотока в периферических сосудах и ее паренхиме.
  • УЗИ + допплерография паренхиматозной гемангиомы и органа, на котором она образовалась. Помогает определить размер опухоли, степень компрессии органа и ее последствия.
  • КТ или магнитно-ядерный резонанс (МРТ). Назначают при недостатке полученных данных при УЗ-исследовании.
  • Рентгенография черепа, позвоночника или других костей, на которых сформировалось сосудистое разрастание.
Читайте также:  Маска из полисорба для лица от прыщей - отзывы

Инвазивные методы:

  • Пункция сосудистой опухоли для выяснения ее морфологического строения.
  • Ангиография. Помогает выявить особенности ангиоархитектоники и кровоснабжения гемангиомы, а также взаимоотношения с другими сосудами.

Лечение гемангиомы

Не требует лечения поверхностная (простая) опухоль маленького размера, которая заметно регрессирует или не увеличивается в размере, а также множественные гемангиомы на коже, величиной меньше булавочной головки. В этих случаях выбирается тактика выжидания и наблюдения.

Нельзя откладывать лечение врожденного разрастания сосудистой ткани, локализующегося на лице, ушах, голове, слизистой ротовой полости, в области гениталий, т.к.

его быстрый рост в первые 6 месяцев жизни малыша может привести к серьезным нарушениям функционирования органов.

Также незамедлительно начинают лечить активно разрастающуюся опухоль, опухоль больших размеров, несклонную к регрессии, инфицированную, осложненную некрозом или кровотечением.

Способов лечения гемангиомы несколько, нужный выбирается руководствуясь принципом достижения максимально косметического, онкологического и функционального результата. Учитывается возраст пациента, вид опухоли, ее размер, степень прорастания вглубь кожи или внутреннего органа.

Варианты лечения гемангиомы:

  • Электрокоагуляция (диатермоэлектрокоагуляция). Этот метод применяется при лечении простых сосудистых опухолей без осложнений. Патологическое кожное образование удаляется электрическим током. Дополнительно проводится термическая коагуляция поврежденных сосудов, что исключает возникновение кровотечения.
  • Лучевая терапия. Показана для лечения капиллярной гемангиомы, затронувшей большую площадь поверхности кожи, а также для опухолей, находящихся в труднодоступных местах либо в том случае, когда другие способы лечения исключены, например, при разрастании сосудистой ткани в области глазницы.
  • Криодеструкция – метод воздействия жидким азотом, позволяющий избавиться от точечных пятен путем их заморозки.
  • Лазеротерапия. При воздействии на гемангиому углекислотным лазером происходит коагуляция патологически разросшихся сосудов и полное удаление опухоли без механического и термического травмирования близлежащих здоровых тканей.
  • Склеротерапия – деструкция сосудов путем инъекционного введения в них специального склерозирующего раствора. Эффективна при комбинированных или кавернозных опухолях небольших размеров.
  • Гормональная терапия. Гормоны назначают для остановки патологического разрастания сосудистого сплетения у детей.
  • Операция. Хирургическому иссечению подлежать внутренние гемангиомы, особенно больших размеров, для избавления от которых остальные способы не подходят.

Высокую эффективность дает комбинирование методов лечения. Например, рентгено- + гормонотерапия, хирургическое удаление с последующей криодеструкцией.

Источник: https://bezboleznej.ru/gemangioma

Ангиома

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Ангиома – собирательное название сосудистых опухолей, исходящих из кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиомы могут иметь поверхностную локализацию (на коже и слизистых оболочках), располагаться в мышцах, внутренних органах (сердце, легких, матке, печени, селезенке и др.), сопровождаясь кровотечениями различной интенсивности. Диагностика ангиом основывается на данных осмотра, рентгенологического исследования (ангиографии, лимфангиографии), УЗИ. Поверхностные ангиомы могут быть удалены путем криотерапии, электрокоагуляции, склеротерапии, рентгенотерапии; в других случаях требуется хирургическое вмешательство.

Термином «ангиома» в сосудистой хирургии объединяют различного рода аномалии кровеносных (гемангиомы) или лимфатических (лимфангиомы) сосудов. По мнению ряда исследователей, ангиома является промежуточным звеном между опухолью и пороком развития.

Ангиомы могут локализоваться в различных тканях и органах, бывают одиночными и множественными (ангиоматоз). Морфологическую основу ангиомы составляют расширенные кровеносные либо лимфатические сосуды.

Размеры и форма ангиом варьируют в широких пределах; гемангиомы имеют красно-синий цвет, лимфангиомы бесцветные. Чаще ангиомы встречаются в детском возрасте, составляя до 70—80% всех врожденных новообразований у детей. Ангиомы склонны к прогрессированию, иногда чрезвычайно быстрому.

От ангиомы следует отличать телеангиоэктазии – расширения кровеносных сосудов с наличием артерио-венозных аневризм.

Ангиомы располагаются преимущественно на верхней половине туловища, включая голову и шею (до 80% случаев). Реже встречаются ангиомы глотки, легких, век и глазниц, печени, костей, наружных половых органов и пр.

Ангиома - что это такое и как ее лечить: симптомы образования

Ангиома

В большинстве случаев ангиомы имеют врожденный характер. Считается, что источниками развития ангиом являются персистирующие фетальные анастомозы между артериями и венами.

Увеличение ангиомы происходит за счет разрастания сосудов самой опухоли, которые прорастают и разрушают окружающие ткани, подобно росту злокачественных опухолей.

Истинные причины возникновения врожденных ангиом не известны.

Иногда ангиомы возникают после травматических повреждений или сопровождают течение других заболеваний (например, цирроза печени или злокачественных новообразований внутренних органов).

Прежде всего, различают ангиомы кровеносных сосудов (гемангиомы) и ангиомы лимфатических сосудов (лимфангиомы).

С гистологической точки зрения различают мономорфные и полиморфные ангиомы. Мономорфные ангиомы – истинные сосудистые образования, исходящие из того или иного элемента кровеносного сосуда (гемангиоэндотелиомы, гемангиоперицитомы, лейомиомы). Признаком полиморфной ангиомы служит сочетание различных элементов сосудистой стенки, возможен переход одного вида опухоли в другой.

Виды гемангиом

По типу строения различают простые, кавернозные, ветвистые, комбинированные и смешанные ангиомы.

Простая (капиллярная, гипертрофическая) гемангиома представляет собой разрастание новообразованных капилляров, мелких артериальных и венозных сосудов.

Капиллярные гемангиомы локализуются на коже или слизистых в виде пятна ярко-красного (артериальные ангиомы) или синюшно-багрового (венозные ангиомы) цвета. Размеры капиллярных гемангиом различны – от ограниченных до гигантских.

При надавливании на сосудистую опухоль, ее цвет бледнеет. Капиллярная гемангиома крайне редко трансформируется в злокачественную гемангиоэндотелиому.

Кавернозные (пещеристые) гемангиомы образованы широкими губчатыми полостями, заполненными кровью. Внешне такая ангиома представляет узел багрово-синюшной окраски, с бугристой поверхностью и мягко-эластической консистенцией. Пальпаторно или рентгенологически в толще ангиомы могут определяться ангиолиты или флеболиты – плотные, шаровидной формы обезыствленные тромбы.

Кавернозные гемангиомы обычно имеют подкожное расположение. Для них типичен симптом температурной асимметрии — на ощупь сосудистая опухоль горячее окружающих тканей. При надавливании на опухоль, вследствие оттока крови, гемангиома спадается и бледнеет, а при натуживании — напрягается и увеличивается (так называемый, эректильный симптом, обусловленный притоком крови).

Ветвистая (рацелюзная) гемангиома представлена сплетением расширенных, извилистых сосудистых стволов. Характерной особенностью данного вида ангиомы является определяемые над ней пульсация, дрожание и шумы, как над аневризмой. Встречается редко, в основном локализуется на конечностях, иногда на лице. Малейшая травматизация ангиомы может повлечь за собой угрожающее кровотечение.

Комбинированные гемангиомы сочетают в себе поверхностное и подкожное расположение (простую и кавернозную ангиому). Клинические проявления зависят от преобладания того или иного компонента ангиомы. Гемангиомы смешанного строения исходят из сосудов и других тканей (гемлимфангиомы, ангиофибромы, ангионевромы и др.).

По форме выделяют следующие разновидности ангиом: звездчатая, плоская, узловая, серпигинозная. Обособленно в ряду сосудистых опухолей стоят старческие ангиомы, представляющие множественные мелкие округлые образования розово-красного цвета. Старческие ангиомы появляются после 40 лет.

Виды лимфангиом

Среди лимфангиом выделяют простые, кавернозные и кистозные сосудистые образования. К простым лимфангиомам относятся расширенные тканевые щели, выстланные эндотелием и заполненные лимфой. Данный тип ангиом развивается преимущественно в мышцах языка и губ и внешне представляет мягкую бесцветную опухоль.

Кавернозные лимфангиомы – многокамерные полости, образованные лимфатическими сосудами, с толстыми стенками из мышечной и фиброзной ткани.

Кистозные лимфангиомы растут по типу хилезных кист и могут достигать значительных размеров. Они встречаются в области шеи, в паху, в брыжейках кишок, забрюшинной клетчатке.

Присоединение вторичной инфекции может вызывать образование свищей и длительную, истощающую больного, лимфорею.

Клинические проявления ангиомы зависят от типа сосудистой опухоли, ее локализации, размеров и особенностей течения. Гемангиомы обычно обнаруживаются вскоре после рождения ребенка или в первые месяцы его жизни.

У новорожденных девочек ангиомы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у мальчиков.

У грудных детей может наблюдаться быстрый рост ангиом: так, за 3-4 месяца точечная гемангиома может увеличиться до нескольких сантиметров в диаметре, захватив значительную поверхность.

Сосудистые опухоли могут располагаться на любых участках тела; с учетом локализации различают ангиомы покровных тканей (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек полости рта и гениталий), опорно-двигательного аппарата (мышц и костей), внутренних органов (печени, легких и др.). Если наличие гемангиом покровных тканей сопровождается косметическим дефектом, то гемангиомы внутренних органов могут приводить к различного рода нарушениям таких важных функций, как дыхание, питание, зрение, мочеиспускание, дефекация.

Костные гемангиомы могут располагаться в позвоночнике, костях таза, черепа, длинных трубчатых костях конечностей.

В костной ткани чаще встречаются множественные кавернозные ангиомы, рост которых может сопровождаться болями, деформацией скелета, патологическими переломами, корешковым синдром и т. д.

Особую опасность представляют ангиомы мозга, которые могут приводить к эпилепсии или субарахноидальному кровоизлиянию.

В процессе роста может отмечаться изъязвление и воспаление ангиом с последующим развитием тромбозов и флебитов.

Наиболее грозным осложнением служит крово­течение; при травматизации обширных и глу­боких ангиом может потребоваться экстренное оперативное вмешательство для остановки кровотечения.

В ряде случаев встречается самоизлечение ангиом, связанное со спонтанным тромбированием и запустеванием сосудов, питающих опухоль. При этом ангиома постепенно бледнеет либо полностью исчезает.

Ангиомы из лимфатических сосудов чаще обнаруживаются у детей первого года жизни. Местом их преимущественной локализации служит кожа и подкожная клетчатка.

Лимфангиомы локализуются в местах скопления регионарных лимфатических узлов: на шее, языке, губах, щеках, в подмышечной и паховой области, средостении, забрюшинном простран­стве, в области корня брыжейки. Они определяются в виде болезненной припухлости, иногда достигающей значительных размеров. В большинстве случаев рост лимфангиом медленный, из осложнений обычно встречается нагноение.

Диагностика поверхностных ангиом в типичных случаях не представляет затруднений и основывается на данных осмотра и пальпации сосудистого образования. Характерная окраска и способность к сокращению при надавливании являются характерными признаками ангиомы.

При ангиомах сложных локализаций используется комплекс визуализирующих исследований. Костные гемангиомы выявляются посредством рентгенографии трубчатых костей, позвоночника, ребер, костей таза, черепа.

Для диагностики ангиом внутренних органов используют ангиографию сосудов головного мозга, почек, легких, лимфангиографию и т. д.

Ультразвуковое исследование позволяет определить глубину распространения ангиомы, структуру и анатомо-топографические особенности расположения опухоли, измерить скорость кровотока в периферических сосудах и паренхиме гемангиомы. Ангиомы глотки выявляются в ходе осмотра отоларинголога.

При подозрении на лимфангиому проводится диагностическая пункция, позволяющая получить из опухоли прозрачную желтоватую жидкость. Дифференциальный диагноз лимфангиомы про­водят с кистой шеи, спинномозговой гры­жей, липомой, тератомой, лимфаденитом шеи.

Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиом являются: быстрый рост опухоли, обширность поражения, локализация сосудистого образования в области головы и шеи, изъязвление или кровотечение, нарушении функционирования пораженного органа. Выжидательная тактика оправдана при признаках спонтанной регрессии сосудистой опухоли.

Хирургическое лечение показано при глубоком расположении ангиомы. Хирургические методы лечения ангиом могут включать перевязку приводящих сосудов, прошивание сосудистой опухоли или ее полное иссечение в пределах здоровых тканей.

Лучевая терапия применяется для лечения ангиом сложных анатомических локализаций (например, ангиом орбиты или ретробульбарного пространства) или простых гемангиом большой площади. При обширных ангиомах наружных покровов иногда эффективным оказывается гормональное лечение преднизолоном.

В отношении точечных ангиом может использоваться электрокоагуляция, удаление лазером, криодеструкция. При небольших, но глубоко расположенных ангиомах применяется склерозирующая терапия — локальные инъекции 70% этилового спирта, вызывающие асептическое воспаление и рубцевание сосудистой опухоли. Ангиомы внутренних органов после предварительной ангиографии могут быть подвергнуты эмболизации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_cardiology/angioma

Ссылка на основную публикацию