Зостер герпес — что это такое: симптомы и лечение

Опоясывающий лишай — заболевание, которое провоцирует определенный возбудитель. Много людей не может определить его самостоятельно, но опытный врач сделает это без исследований. Поэтому и лечить заболевание в домашних условиях без консультации врача не стоит. Такое бездумное поведение чревато серьезными последствиями для организма.

Общие сведения

Что такое опоясывающий лишай (герпес зостер)? Это отклонение, которое имеет острое вирусное проявление, причины его возникновения специфические. Опоясывавший лишай и ветряную оспу провоцирует вирус Варицелла-Зостер.

Из-за данного возбудителя в организме могут прогрессировать абсолютно разные по клиническим проявлениям и воспалительным процессам болезни. Если в детском возрасте человек переболел ветрянкой, в неактивной форме вирус продолжает существовать внутри него. Любые проявления Зостера у детей отсутствуют, поскольку иммунная система подавляет размножение вируса.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Зоны высыпания опоясывающего лишая.

Проявление недуга может произойти в любой момент. Это обуславливается сбоями в процессе функционирования иммунной системы.

Активизация вируса влечет за собой отличительную характеристику болезни в сравнении с ветряной оспой.

Если в детском возрасте человек уже переболел ветрянкой, то повторного заражения больше не будет, но снова заболеть он может. При этом болезнь, которая диагностируется у человека, называется опоясывающим лишаем.

Клиническая картина

Симптомы опоясывающего герпеса начинаются с того, что пациента беспокоят головные боли, слабость. Часто такое состояние путают с простудой или острым респираторный заболеванием. Начальные признаки опоясывающего лишая связаны со значительным увеличением температуры тела, человека знобит, он быстро утомляется.

При опоясывающем герпесе нередко наблюдаются расстройства диспепсической природы. Спустя некоторое время, могут возникать дискомфортные ощущения, чувство жжения, зудящие ощущения, боль в районе локализации высыпаний.

При выраженных проявлениях опоясывающий лишай (герпес Зостер) имеет острое начало. Температура тела увеличивается до критических значений. Способны появляться другие интоксикационные признаки.

В этот период в пораженных областях, где проектируется нерв, появляется характерное высыпание.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Проявление высыпаний на кожном покрове.

Как выглядит опоясывающий герпес? Изначально пятна имеют розовую окраску. Их диаметр составляет от 2 до 5 мм. По истечении нескольких дней на месте каждого покраснения проявляется пузырек. Внутри него находится бесцветное содержимое.

Какие симптомы опоясывающего лишая у взрослых? Чаще всего проявления на кожном покрове имеют одностороннее расположение. Локальный признак недуга связан с ходом нервных ветвей: происходит поражение лица, кожи в районе межреберья, иногда процесс задевает верхние и нижние конечности.

Имеет герпес Зостер симптомы второстепенные. Наряду с высыпаниями происходит увеличение лимфатических узлов. Это симптом, проявляющийся с высокой степенью болезненности.

Как долго протекает недуг? Через 1 день с момента возникновения сыпи цвет кожи становится бледнее в пораженных местах. Каждый возникающий пузырек становится сухим. Далее происходит образование корочек. Они отпадают самостоятельно. По времени должно пройти от 21 до 30 дней.

О формах недуга

Сколько дней сохраняется симптоматика интоксикации? Она проходит после того, как снижается температура тела. Опоясывающий лишай у взрослых может развиваться по-разному.

Те проявления, которые представлены в приведенной информации, характеризуют типичную форму болезни. Герпес опоясывающий может быть связан с высыпаниями иного характера.

Все зависит от конкретной формы опоясывающего лишая.

Когда герпес имеет буллезную форму, происходит сливание везикул друг с другом, которое приводит к образованию большого пузыря, который имеет геморрагическое содержимое. Если опоясывающий лишай у человека имеет абортивную форму, то с момента образования папул происходит резкое их регрессирование, при этом пузырьковая стадия пропускается.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Поражение кожи герпесом

Герпес генерализованной формы характеризуется присутствием локальных высыпаний. После них вновь образовавшиеся везикулы появляются по всему кожному покрову, слизистых поверхностях. Опоясывавший лишай такой формы наиболее часто наблюдается при иммунодефиците.

Этот недуг связывают с поражением нервных тканей. Из-за этого опасность возрастает. Развитие заболевания связано с рядом отклонений. Среди них выделяют частые ночные боли. Они жгучие, имеют небольшую длительность из-за приступов. Нередко в пораженных областях встречаются нарушения уровня чувствительности кожи. Вероятны мышечные парезы, иннервируемые пораженными нервами.

Быстро вылечить опоясывающий лишай сложно. Невралгические болевые ощущения способны давать о себе знать в течение длительного периода. Герпес может появляться эпизодически. После опоясывающего герпеса лечение дополнительное не проводится, так как наблюдается стойкая ремиссия. Рецидивы случаются, но не так часто.

Что обуславливает развитие заболевания

Какие причины опоясывающего герпеса известны? Исходя из статистической информации, врачи отмечают очень высокий уровень заболеваемости именно в пожилом возрасте.

Связано это с тем, что с годами защитные силы в организме ослабевают, эндорфин вырабатывается в меньшем количестве. Происходит менее активное усвоение всех необходимых витаминов, незаменимых для нормальной жизнедеятельности микроэлементов.

В большинстве случаев недуг может проявляться в осенние, зимние и весенние месяцы.

Не исключено развитие патологии в молодом возрасте. Когда дает о себе знать опоясывающий лишай? Причины его появления могут быть разнообразны. Факторами развития считают болезни, которые связаны с нарушениями состояния иммунитета на клеточном уровне.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Если выявлен опоясывающий лишай, причины возникновения могут скрываться в приеме иммуносупрессивных лекарственных средств в рамках проведения терапии.

Обуславливается это тем, что из-за глюкокортикостероидных гормонов, цитостатических медикаментов происходит подавление естественных защитных функций.

Если вирус герпес Зостер попадает в организм взрослого человека в первый раз, то в очень редких случаях проявляется симптоматика опоясывающего лишая и ветрянки.

Инфицироваться можно через контакты с больным человеком и воздушно-капельным способом.

Нередко у молодых людей выявляют герпес Зостер, причины этого явления могут скрываться в предыдущем заболевании (например, человек перенес неврологическую болезнь либо тяжелую форму инфекционного недуга).

Другие факторы: продолжительное переохлаждение организма, психологический стресс, тяжелые физические нагрузки.

Профилактические мероприятия

Если возник опоясывающий лишай, симптомы и лечение у взрослых должны быть точно определены и подтверждены доктором. Чтобы не столкнуться с болезнью, нужна правильная тактика. Профилактика опоясывающего лишая заключается в том, что люди должны вести правильный образ жизни. Ни в коем случае нельзя увлекаться алкогольными напитками или иметь другие вредные привычки.

Чтобы не подхватить вирус опоясывающего герпеса, следует хорошо и правильно питаться. Ежедневный рацион обязательно должен быть сбалансированным. Нужно закаляться, а все физические нагрузки должны быть умеренными. На свежем воздухе следует находиться достаточное количество времени. На солнце, особенно в жаркое время года, лучше подолгу не быть.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Чтобы не появился опоясывающий герпес или опоясывающий лишай, нужно следить за состоянием иммунитета. Положительное воздействие на организм оказывают занятия аутотренингами, каждый день надо проговаривать аффирмации, медитировать. На работу защитных сил влияет психологическое здоровье, поэтому профилактика опоясывающего герпеса связана с повышением иммунитета.

Действенная терапия

Как быстро вылечить рассматриваемый недуг? В каждом конкретном случае подбирают наиболее приемлемую методику терапевтического воздействия на организм. Ее выбирает лечащий доктор исходя из результатов проведенного обследования и состояния больного.

Как лечить опоясывающий лишай? В рамках терапевтического воздействия на организм могут применять для эффективного лечения противовирусные лекарственные средства, среди которых Ацикловир. Положительный эффект можно получить, если начать применять лекарство в течение первых 3 суток с момента, когда обнаружился вирус.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Противовирусное лекарственное средство Ацикловир

У некоторых пациентов могут быть симптомы поражения нервной системы. Как лечить опоясывающий герпес в таких случаях? Больному выписывают седативные медикаменты. На помощь приходят антидепрессанты, снотворные препараты. Их применяют строго по назначению доктора. Нельзя заниматься самолечением.

Как вылечить болезнь? Все действия направляют на снятие ярко выраженной симптоматики. Часто нужно снизить интенсивность болевых ощущений или устранить их полностью. Для этих целей применяют лекарственные средства, которые принадлежат к группе НПВС. Посредством их удается избавляться от протекающих воспалительных процессов. Действенными препаратами являются: Мелоксикам, Нимесулид и пр.

Когда обнаружен опоясывающий лишай, лечение направлено и на устранение присутствующего зуда. Чтобы от него избавиться, следует воспользоваться антигистаминными средствами.

Не исключено наличие признаков выраженной интоксикации. Тогда лечение опоясывающего лишая у взрослых осуществляют благодаря детоксикационным мероприятиям.

Назначают специальные растворы, далее осуществляется прием диуретиков.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Солкосерил используют при лечении опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего герпеса может проводиться при помощи антибиотиков. Они показаны в тех случаях, когда элементы сыпи инфицированы бактериально. От опоясывающего лишая используют Солкосерил, раствор бриллиантовой зелени, лекарственные средства, которые содержат в своем составе Ацикловир.

Этими препаратами обрабатывают пораженные участки кожного покрова с особой тщательностью и осторожностью. Длится терапевтический курс в зависимости от степени болезни. Выздоровление зависит от своевременной терапии, соблюдения всех предписаний врача. Нужно помнить одно: лечение не изменит статус больного, но позволит устранить все проявления.

Дополнительные сведения

Диагноз опоясывающий лишай ставят без особых затруднений. Это обусловлено тем, что появление заболевания имеет характерную симптоматику, лабораторные подтверждения не требуются. Инкубационный период связан с тем, что вирус уже попал в организм, но еще его проявления отсутствуют. Он длится в каждом случае определенный временной отрезок.

Чем опасен опоясывающий лишай? Он провоцирует серьезные осложнения у пациента. Герпес особенно опасен во время беременности. Недуг способен передаваться от матери к ребенку. У беременной защитные силы организма снижены, из-за чего риск заражения вирусом возрастает, так как у него большая скорость распространения в организме.

Заболевание может не сопровождаться специфической симптоматикой, оно может протекать незаметно, а последствия от недуга могут быть очень серьезными.

Самые отрицательные проявления — рождение мертвого малыша, самопроизвольное прерывание беременности. Если беременность при герпесе завершилась родами, то у ребенка вероятно наличие серьезных нарушений внутренних органов.

Поражается головной мозг, нервная система, что провоцирует очень серьезные заболевания, приводящие к инвалидности.

Любые проявления следует тщательно проверять. Особенно это касается беременных женщин. Лечение опоясывающего герпеса необходимо начинать сразу после его обнаружения. Ни один препарат полностью не устранит вирус. При лечении возможно только прекратить его размножение, но он навсегда останется в организме.

  • Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение
  • Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение
  • Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Источник: https://HerpesDoc.ru/telo/opoyasyvayushchij-lishaj-gerpes-zoster-lechenie-simptomy.html

Симптомы и лечение опоясывающего герпеса у взрослых

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес представляет собой заболевание вирусного характера, которое проявляется в виде кожной сыпи и поражения нервной системы. Основным возбудителем такого недуга выступает вирус под названием «Зостер», который развивается на фоне снижения защитной функции организма.

Читайте также:  На руках белые пятна и появились белые точки на лодонях

Заболевание встречается как среди взрослых, так и детей, ведь основным способом заражения человека является контактно-бытовой или воздушно-капельный путь.

Данная патология проявляется спустя несколько дней после заражения. Если однажды человек заболел герпесом, то излечить его полностью не представляется возможным.

Основным способом его выведения является скорейшее устранение симптомов недуга и укрепление иммунитета.

В данном материале рассмотрим, что представляет собой это заболевание, а так же, как лечить недуг и основные признаки его проявления.

Причины опоясывающего герпеса

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес, как и ветряная ОСПА возникают на фоне поражения организма одним и тем же вирусом — зостер. Он относится к серьезным видам возбудителей, которые способны сохраняться в организме продолжительное время: от нескольких лет до десятилетий. Если человек в детстве перенес ветрянку, то говорят, что больше для него такое заболевание не страшно. По сути, так и есть, но только теперь вирус зостера поселился в его организме и может проявиться в любой момент. Зачастую проявляется он при ослаблении иммунитета или повторном заражении герпесом. Вирус, который уже на протяжении многих лет находился в спящем состоянии, может дать о себе знать в любое время (даже в старческом возрасте).

Опоясывающий герпес причины его возникновения обусловлены следующими факторами:

  1. Постоянные нервные перенапряжения, стрессы и прочие виды расстройств.
  2. Переохлаждение или перегрев организма, что негативно отражается на защитной системе.
  3. Продолжительный прием антибиотиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов, которые вызывают дисбаланс полезных микроорганизмов.
  4. Появление злокачественных новообразований.
  5. Инфекционные и хронические виды заболеваний.
  6. Ультрафиолетовое облучение или избыточный загар.
  7. Химиотерапия.
  8. Неизлечимые заболевания: сахарный диабет, СПИД.
  9. Травмы кожных покровов.
  10. Операции, которые негативно отражаются на иммунной системе человека.

Опоясывающий герпес относится к вирусным недугам, которое может проявиться даже в период беременности, поэтому очень важно женщинам укреплять иммунитет. Чтобы распознать, как проявляется герпес, необходимо проследить за симптомами. Чтобы не делать этого на себе, рассмотрим подробную картину признаков, которые характерны для заболевания.

Симптомы заболевания

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Опоясывающий герпес проявляются в виде кожных дефектов, а также неврологических расстройств. Основным типичным признаком выступает односторонность повреждения. Это означает, что кожные покровы изменяются исключительно на одной части тела. На второй – симптомы заболевания не проявляются.

Основной признак опоясывающего герпеса развивается в виде первоначальных жгучих и нестерпимых болевых ощущений. Данный период длится у каждого человека по-разному, но зачастую около 10 дней.

При этом на коже не появляется никаких признаков, пока недуг не перейдет в стадию осложнения. Болезненные ощущения увеличиваются при наличии таких раздражителей, как прикосновение бельем, одеждой, руками или под влиянием температуры.

Симптоматика обостряется в ночное время, поэтому в частых случаях сопровождается вегетососудистой дистонией.

Пораженные нервы проявляются в виде признаков покраснения покровов и инфильтрации. На коже образуются пузырьки в единичном количестве, размер которых не превышает 3 мм.

Внутри они заполняются прозрачной жидкостью, которая спустя некоторое время мутнеет, а уже через 8-10 эти новообразования на коже начинают подсыхать. Через месяц подсохшие корочки отпадают, оставляя после себя пигментные пятна на теле.

Они имеют красный цвет, который сливается с кожей спустя один месяц.

Проявление опоясывающего лишая можно наблюдать как по всему телу, так и на поверхности конечностей. Редко, но не исключено формирование симптомов недуга на лице и коже головы.

Это проявление говорит о том, что были затронуты тройничные и лицевые нервы, данные нарушения вызывают такие неприятные последствия, как невралгия и паралич.

Он может быть как кратковременным, так и продолжительным, что зависит от осложнений заболевания герпесом.

Дополнительные признаки

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Кроме проявления сыпи на теле и развития неприятных ощущений, недуг характеризуется также повышением температуры до 39 градусов. Можно заметить увеличение лимфатических узлов, появление головных болей и общего недомогания организма. Опоясанный герпес и его осложнение зависит от того, на какой части тела он проявляется. Наиболее сложными случаями недуга являются локализации вируса на лице и голове. Ведь осложнения после опоясывающего герпеса такой формы может вылиться в виде развития смертельного заболевания менингит.

В частых случаях, если герпес не затронул серьезных нервных окончаний, наблюдается начало стойкой ремиссии. Недуг проходит практически бесследно, для чего потребуется несколько недель или месяцев. Лишь в редких случаях у человека может наблюдаться сохранность болезненных ощущений длительное время, что говорит о развитии невралгии, которая будет беспокоить несколько месяцев или даже лет.

Медикаментозное лечение

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Лечение опоясывающего герпеса представляет собой комплексный подход к решению проблемы. Конечно, можно обойтись без врачебного вмешательства, так как продолжительность острой стадии недуга не превышает 10 дней, но при этом не исключено развитие осложнений. Особенно опасно заболевание для детей и людей в пенсионном возрасте, так как именно у них наблюдается высокая вероятность развития осложнений. Герпес опоясывающий лишай лечат с той целью, чтобы максимально облегчить тяжесть недуга, и предотвратить развитие неприятных последствий и осложнений. Рассмотрим основные варианты медикаментозного лечения опоясывающего герпеса.

Противовирусная терапия

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Как только обнаружены первые симптомы, которые описаны выше, требуется обязательно обратиться в стационар за помощью. На их основании врач определяет заболевание, после чего назначает лечение.

Противовирусная терапия подразумевает применение препаратов, действие которых направлено преимущественно на разрушение вируса.

К таковым относятся:

  • Ацикловир;
  • Зовиракс;
  • Виролекс.

Применение этих лекарств позволит значительно снизить неприятную симптоматику, облегчить процесс протекания заболевания, а также предотвратить развитие серьезных осложнений.

Они могут быть назначены в любой форме приема: инъекции, таблетки или свечи. Чаще всего капельницы прописывают в сложных случаях, но в основном лечение проводится при помощи таблеток.

Эти препараты имеют следующую схему приема:

  • Для Ацикловира характерно употребление лекарств в дозировке по 800 мг 5 раз на день. При этом общий курс лечения не должен быть менее 5-7 суток.
  • Для Зовиракса характерно употребление 2 грамм препарата на протяжении 10 суток.
  • Виролекс необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза на день.
  • Для детей Ацикловир может применяться после решения врача с назначенной дозировкой.

Кроме противовирусной терапии больному также предписывается поддержание иммунитета с помощью иммуноглобулина.

Симптоматическое лечение

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Немаловажно применять и обезболивающие препараты, особенно при осложнении недуга. Они позволяют снизить неприятные ощущения боли и облегчить состояние человека. В исключительных случаях по назначению врача могут быть применены анальгетики из наркотического ряда.

Читайте так же:  Быстрое лечение народными средствами герпеса на губах

Для снижения болевого порога применяются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как:

  • Аспирин;
  • Диклофенак;
  • Кетапрофен;
  • Парцетамол;
  • Ибупрофен.

Наличие невралгических болей можно снизить при помощи мазей, в основе которых лежит капсаицин. Симптоматическое лечение опоясывающего герпеса опирается на тяжесть протекания недуга. При наличии температуры свыше 38 градусов потребуется применять жаропонижающие лекарства.

Для укрепления иммунитета назначаются также общеукрепляющие препараты. Седативные средства прописывают в случаях, когда имеются признаки неврологических болей, а также для улучшения сна.

К тому же во время лечения недуга потребуется много пить, что позволит скорее избавиться от вируса и неприятных симптомов его проявления.

Местная терапия

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Помимо основного лечения, может быть назначена местная терапия. Она представляет собой применение кортикостероидных мазей, которые решают такие негативные проявления, как зуд, жжение, а также появление пузырьков.

Данное лечение осуществляется при помощи следующих процедур:

  1. Образования на теле смазывают специальными противогрибковыми препаратами: Ацикловир, Зовиракс, Панавир.
  2. Визикулы необходимо обрабатывать антисептиками и подсушивающими средствами, например, зеленка.
  3. Если заболевание переходит в стадию ремиссии, то образовавшиеся корочки на теле размягчают с помощью дерматоловой мази.
  4. Если к основному заболеванию присоединяется бактерия, то дальнейшее лечение осуществляется в комплексе с антибиотиками.
  5. Для выведения герпеса используют также кварцевание, УФО и даже лазерное воздействие.

При этом важно знать, что распаривать кожные покровы категорически запрещено. Мыться можно только под душем с теплой водой. Пораженные участки следует держать на открытом воздухе, что позволит ускорить их заживление.

Быстро устранить опоясывающий герпес можно в том случае, если начать комплексное лечение при первых же признаках. Исцеление опоясывающего герпеса у взрослых может также проводиться при помощи народной медицины.

Что это за методы, выясним детальнее.

Народные методы

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Лечение домашними способами можно проводить в комплексе с медикаментозным и только после разрешения врача. Противовирусный и противовоспалительный эффект оказывают отвары из таких трав, как шалфей, зверобой, полынь, мелисса, алоэ. Для их применения необходимо приготовить отвар, процедить его и употреблять внутрь.

Помимо системной терапии народными средствами, можно осуществлять также местное лечение, которое представлено в виде смазывания очагов поражения. Для этого применяются следующие средства:

  • настойка мелиссы;
  • смесь золы от ивы, а также чеснок и мед;
  • жидкий корвалол;
  • раствор серы в глицерине.

Все средства достаточно эффективны, поэтому правильное их применение поможет скорее избавиться от неприятных последствий заболевания.

Заразен ли опоясывающий герпес

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Согласно международной классификации МКБ-10, герпес а также его производные, имеют код В02. МКБ-10 представляет собой международную классификацию заболеваний, которые были пересмотрены после десятого анализа. В нее входит 21 вид болезней, которые имеют свои производные. Опоясывающий герпес код по МКБ-10 говорит о том, что недуг относится к серьезным видам, который может проявиться с такими осложнениями, как менингит, энцефалит, глазные отклонения, а также прочие виды. Каждый из них имеет свою кодировку, собственно по которой назначается лечение.

Ответить на вопрос о том, опоясывающий герпес заразен ли он, можно коротко и ясно – конечно да. С первым заражением организма вирусом зостера человек встречается зачастую в детском возрасте то есть с ветрянкой.

Достаточно заразиться одному ученику в классе, чтобы после этого перенесла недуг вся школа. Когда ребенок или взрослый пережил ее, то вирус продолжает пребывать в организме, собственно, поэтому мы не болеем вторично.

Многие считают, что дело в иммунитете, хотя все гораздо проще.

Повторное проявление вируса случается после его реактивации. Это чем-то напоминает ветряную оспу, но уже с отличительной симптоматикой. Заразным человек считается только тогда, когда признаки заболевания протекают в ярко выраженной форме.

Читайте также:  Обострение псориаза: что делать и как лечить в домашних условиях

Это преимущественно первые 5 дней, пока язвочки на теле не покроются корочкой и не начнут заживать.

Вылечить или избавиться от вируса зостера полностью нельзя, но при этом можно предотвратить его проявление и усмирить, для чего существуют различные противогерпетические препараты.

Профилактические мероприятия

Избежать заболевания не только можно, но и нужно. Чем меньший стресс организм испытает при протекании болевых симптомов недуга, тем будет лучше для вас и для иммунитета в целом. Что же необходимо, чтобы избежать появления заболевания?

Основной способ не допустить герпеса — это укреплять иммунитет всегда и повсеместно. Этого можно добиться путем ведения здорового образа жизни и правильного питания. Дополнительно употребляют витамины в медикаментозной форме или периодически пропивают Эхинацею.

Для людей в возрасте старше 60 лет проводятся специальные вакцинации против проявлений вируса зостера. При этом неважно, болели ли такие люди ветрянкой или опоясывающим герпесом, или нет. Самое неприятное последствие, которым может усложниться недуг — это развитие менингита.

Это достаточно серьезное заболевание головного мозга, которое практически не поддается лечению. Люди чаще страдают от невралгии после того, как перенесли опоясывающий герпес. Чтобы не допустить этого, необходимо соблюдать все причины, которые упоминаются в материале.

Это сделать непросто, но в комплексе с укреплением иммунитета можно избежать проявления заболевания.

Источник: https://netgribkam.ru/gerpes/opoyasyvayushhij-gerpes-lechenie.html

Herpes zoster (иначе — опоясывающий лишай)

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Герпес зостер, он же – опоясывающий герпес или опоясывающий лишай – широко распространенное инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы (Varicella zoster). При первом «знакомстве» с организмом человека (чаще в детском возрасте) этот представитель семейства герпесвирусов вызывает давно и хорошо всем известную ветряную оспу, после чего на протяжении многих лет пребывает в организме в скрытой форме, не провоцируя каких-либо клинических проявлений.

С возрастом, а также у лиц с ослабленным иммунитетом, вирус может иногда «проснуться» и запустить развитие опоясывающего лишая. Частота появлений герпеса зостер возрастает с ухудшением погодных условий, в частности с понижением температуры окружающей среды, и для лиц преклонного возраста, ранее болевших ветряной оспой, может превысить 10 из 1000 человек.

У некоторых больных с тяжелыми иммунодефицитами, например ВИЧ-инфицированных, для заболевания характерны рецидивы. При контакте ранее не болевших детей с больным данной разновидностью герпеса у первых наблюдаются типичные проявления ветряной оспы.

Возбудитель заболевания под микроскопом

Вирусная природа герпеса зостер была известна достаточно давно. Ещё на заре применения вариоляции ветряную и обыкновенную оспы считали одной и той же болезнью. Впервые и ветряная оспа, и герпес зостер были описаны в Италии в 17 столетии, однако именно эти две клинически разные формы одной болезни как раз и считали разными заболеваниями.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Путаницу усугубил в 19 веке известный врач-дерматолог Герб, который успешно доказывал единство обоих видов оспы.

Лишь после эпидемии оспы 1868-1874 годов медики особенно тщательно подошли к вопросу изучения обеих болезней и разделили оба вида оспы как самостоятельные заболевания.

Но значительно позже — только в первой половине 20 века — уже на основании изучения вирусов-возбудителей учёные обнаружили, что герпес зостер вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.

Распространение вируса Varicella zoster происходит воздушно-капельным путем или же при непосредственном контакте с содержимым пузырьков сыпи больного. После попадания в организм возбудитель размножается в клетках слизистой верхних дыхательных путей, а потом с кровью и лимфой проникает в кожу, вызывая специфические везикулярные высыпания.

После того как ребенок переболел ветряной оспой, вирус навсегда остается в его организме, вероятнее всего, в нейронах задних рогов спинного мозга, черепных нервах или ганглиях автономной нервной системы, реже — в клетках нейроглии.

Детально механизмы перехода вируса ветряной оспы в латентное («дремлющее») состояние и выхода из него до сих пор остаются неизученными. Предполагают, что реактивация («пробуждение») возбудителя связана с выходом вирусных частиц из тел нейронов и продвижением вдоль их длинных отростков – аксонов. Достигнув окончания нерва, вирус вызывает инфекцию участка кожи, который им иннервируется.

Именно деструктивные изменения нейронов на сегодняшний день считают основой так называемой «постгерпетической невралгии» – ощущения боли и зуда в пораженных участках, сохраняющиеся в течение длительного времени у больных опоясывающем лишаем.

Симптомы herpes zoster и возможные осложнения

Картина симптомов опоясывающего лишая, в отличие от ветряной оспы, обусловлена главным образом тропизмом вируса к межпозвоночным ганглиям (или ганглиям черепных нервов) и поражением задних корешков.

Одним из первых проявлений заболевания являются зуд и болевые ощущения на участке кожи, за который отвечает пораженный нерв, на 2-3 суток опережающие появление везикулярной сыпи. Появившаяся боль различной интенсивности усиливается чаще всего ночью или от воздействия различных раздражителей, например, таких как прикосновение, холод.

Также развиваются симптомы общего ухудшения состояния организма, свидетельствующие о его интоксикации: повышение температуры, слабость, снижение аппетита, тошнота, переходящая в рвоту.

Основной особенностью как неврологических, так и кожных проявлений, опоясывающего герпеса является односторонность проявлений. У подавляющего большинства больных высыпания располагаются по ходу пораженных нервов и выглядят как красные пятна различной формы.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

В течение последующих 3-4 суток на месте пятен появляются папулы, которые наполняются прозрачной жидкостью, превращаясь в небольшие пузырьки. Затем пузырьки подсыхают и покрываются светло-желтыми корочками, которые постепенно отпадают.

Как свидетельствуют отзывы о герпесе зостер, картина симптомов может сильно разниться от случая к случаю:

«Ещё вчера не было никаких намёков, а сегодня с утра уже чувствую страшный зуд и боль под правой лопаткой. В зеркале увидела большое красное пятно…»

«Три дня ходили с мамой по врачам с температурой и головной болью. И ангину подозревали, и отравление. И только на третий день появилась сыпь на правом плече и дерматолог поставил диагноз «опоясывающий лишай»…»

В тяжелых случаях развития заболевания наблюдается значительное увеличение местных лимфатических узлов, усиление болевых ощущений, а также распространение сыпи по всему организму. Когда воспалительный процесс интенсифицируется, и поражение проникает в более глубокие слои кожи, в дерму, на месте высыпаний могут наблюдаться не только временные нарушения пигментации, но и развитие рубцов.

При поражении лицевых нервов, зачастую глазной ветви тройничного, может развиться глазная форма заболевания.

Среди осложнений, которые могут сопровождать развитие опоясывающего герпеса, чаще других встречаются поражения ЦНС: раздражение мозговых оболочек, синдром Ханта (частичный паралич мимических мышц и потеря вкусовых ощущений), менингоэнцефалит.

Однако ведущее место по количеству случаев возникновения занимает постгерпетическая невралгия – нарушение чувствительности в области характерной сыпи, сопровождающееся появлением болевых ощущений. Сегодня считают, что развитие процесса связано, прежде всего, с выработкой самим организмом специфических антител к пораженным нейронам, которые приводят к их постинфекционной демиелинизации.

Из отзывов пациентов: «Если сам опоясывающий герпес терпеть можно, то невралгия — непереносимые муки. Ощущения такие, будто в кожу воткнули раскалённую иглу и не вынимают. И ничего не помогает. Анальгин только на несколько часов снимает боль…».

Лечение болезни

Сегодня разработано несколько схем лечения герпеса зостер. Однако в любом случае терапия заболевания должна проводиться в двух направлениях – уничтожение самого возбудителя и устранение болевых ощущений, сопровождающих развитие инфекции.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

На сегодняшний день список препаратов, используемых для подавления Varicella zoster, достаточно обширен.

Наиболее часто используются химиопрепараты группы синтетических ациклических нуклеозидов – Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, применение таблетированных форм которых в течение первых дней после кожных высыпаний весьма эффективно тормозит дальнейшее развитие заболевания и значительно снижает риск возникновения осложнений. В среднем длительность лечения данными препаратами составляет 8-10 дней.

Проведение местного лечения с использованием кремов или мазей на основе Ацикловира является абсолютно недостаточной мерой борьбы с данным возбудителем и способствует развитию более глубоких поражений нервных окончаний.

В основе механизма действия Ацикловира лежит способность синтетических нуклеозидов к взаимодействию с ферментами вируса, обеспечивающими его репликацию, в частности с тимидинкиназой.

Данный фермент гораздо быстрее, чем его внутриклеточный аналог, связывается с Ацикловиром, что способствует накоплению практически всего используемого препарата только в инфицированных клетках и, соответственно, отсутствием у него цитотоксических свойств.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Ацикловир встраивается в образующиеся копии ДНК вируса, тем самым осуществляя преждевременный обрыв цепи ДНК, прерывающий размножение возбудителя.

Суточная доза Ацикловира для взрослых составляет 4 г, которые разделяют на 5 разовых доз (за исключением ночи) по 0,8 г. Детям старше 2 лет назначают дозу взрослых; до 2 лет – делят дозу взрослых надвое.

Использовать препарат для лечения новорожденных не рекомендуется.

Чаще всего схемы лечения с использованием Ацикловира дополняют витаминами группы В.

Ацикловир второго поколения — Валацикловир («Валтрекс») – представляет собой L-валиловый эфир ацикловира, механизм действия которого аналогичен его предшественнику.

Однако повышение на порядок сродства данного производного к уже упоминавшейся тимидинкиназе вируса и практически в 3 раза его биодоступности позволило уменьшить суточную дозу препарата до 3 г, а число приемов соответственно – до трех раз в сутки.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

По данным многочисленных исследований применение Валацикловира снижает лекарственную нагрузку на организм, в частности на печень.

Фамцикловир («Фамвир») – наиболее сильный по эффективности на сегодняшний день препарат для лечения опоясывающего лишая. По результатам широкомасштабных клинических испытаний действующее начало «Фамвира» более длительно находится внутри нейронов, тем самым обеспечивая более эффективную защиту клеток от повреждения вирусом. Рекомендуемая доза составляет 500 мг 3 раза в сутки.

В целом, как ближайшие, так и отдаленные результаты приема всех трех лекарственных средств существенно не различаются.

Как правило, перечисленные химиопрепараты хорошо переносятся пациентами, до сих пор не было отмечено их взаимодействия с другими лекарственными средствами и алкоголем. Иногда при их употреблении наблюдается тошнота, расстройство желудка, головная боль.

Все перечисленные препараты должны быть назначены врачом и отпущены по рецепту, за исключением Ацикловира. Следует помнить, что химиотерапия способна предотвратить поражение новых нейронов в момент появления характерных высыпаний, но не может вылечить уже повреждённые клетки или же снять симптомы постгерпетической невралгии.

Читайте также:  Паховый грибок в паху и влагалище у женщин: симптомы и лечение

В тех случаях, когда после проведенного лечения наблюдается развитие постгерпетической невралгии, больному необходима консультация невропатолога и назначение анальгетиков, противовоспалительных средств, ганглиоблокаторов, противосудорожных препаратов: Аспирин, Анальгин, Бутадион, Парацетамол, Индометацин, Ганглерон. Если же боль сохраняется после применения анальгетиков, то необходимо проведение физиотерапевтического лечения, рефлексотерапии.

Самолечение такого серьезного заболевания, как опоясывающий лишай, может привести к печальным последствиям, а в некоторых случаях – летальному исходу. Однако при своевременно начатом лечении прогноз болезни благоприятен и позволяет в будущем избежать развития как осложнений заболевания, так и его рецидивов.

Источник: http://www.herpes911.ru/opoyasyvayushchij-lishaj/130-gerpes-zoster-i-ego-lechenie.html

Герпес зостер

Опоясывающий герпес – болезнь инфекционного происхождения, которая возникает после инфицирования человеческого организма специфическим типом герпеса 3 штамма (varicella zoster virus). Данный тип возбудителя обладает свойствами поражения черепно-мозговые ганглии и кожу, зачастую односторонне.

Патология протекает с интенсивным болевым синдромом. Типичная для герпеса пузырьковая сыпь, и сильная боль, это симптомокомплекс который относится именно к данному недугу.

Терапия болезни не во всех случаях успешна, ведь когда возбудитель проникает в организм человека, он остается в нем на всегда и вызывает ослабление иммунитета. Поэтому, полностью излечить герпес не получится.

По статистике, большая часть первичных заражений Варицеллой зостер (ВЗВ) случается в детском возрасте (ветряная оспа), а проявления опоясывающего лишая это всего-навсего рецидивирование. После первого проявления, вирус будет скрываться в НС всю жизнь.

Возбудитель

Болезнь возникает на фоне заражения специфическим возбудителем, с которым сталкивались многие люди – вирус ветряной оспы (Варицелла зостер вирус), относящийся к семейству герпесов. Переводя с арабского, его название звучит как «пояс огня».

Болезнь имеет широкое распространение, поражение касается не только кожи, но и НС больного человека. Герпес зостер появляется по причине патологического влияния нейротропного вируса, который имеет много сходств, со всем известной ветрянкой.

Нередко происходит инфицирование детей ветряной оспой вследствие контактирования с больными опоясывающим лишаем в активной фазе, а так же, наоборот, у пожилых людей, опоясывающий лишай, или герпес зостер на лице, возникают в тех случаях, когда в доме есть детишки с ветрянкой.

Учитывая данные факты можно найти прямую связь с возбудителями ветрянки и опоясывающего герпеса.

В литературе можно найти данные о том, что после ветряной оспы у человека появляется пожизненный иммунитет, который должен появляться и после герпеса зостера. Но, в практике бывали случаи повторного проявления (рецидива) и объяснения этому никто дать не смог.

По мнению многих специалистов, вирус ветрянки у детей и вирус Варицелла зостер igg – имеет общего возбудителя, который проявляется в различные периоды человеческой жизни.

Тобишь, подхватив еще в детстве ветрянку, организм вырабатывает стойкий иммунитет. Но вирус никуда не девается, а переходит в стадию спящего течения.

Находясь в нервных ганглиях вирус ветрянки, дожидается удачного момента, чтобы приступить к активному размножению и выявить себя в виде Герпеса зостера.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Этиология болезни

Невзирая на один возбудитель у ветрянки и опоясывающего лишая – Варицелла зостер вирус, эти болезни имеют совсем разные клинические проявления.

После перенесенной в детском возрасте ветрянки, вирус будет присутствовать в организме, но находится он в неактивном состоянии без каких-либо проявлений, ведь иммунитет смог подавить его активное деление и выработал специфические антитела для борьбы с ним.

В любое время может произойти сбой в отдельном звене клеточного иммунитета, и вирус сумеет пробудиться. В подобном случае возникает болезнь, которая будет значительно отличаться от ветряной оспы.

Большинство людей думают, что перенеся ветрянку еще в детстве, она им больше не угрожает.

Даже если заражение было, и болезнь прошла удачно, то повторное возникновение заболевания произойти может, и будет это выглядеть как опоясывающий лишай.

К предрасполагающим факторам появления герпес зостера медики относят следующие:

  • По статистике, герпесом в большей степени страдают люди в 50-60 летнем возрасте (в 6 раз чаще, чем молодые). Около 5% от общего количества, это люди с симптомами герпес зостера.
  • Самая основная причина это ослабление иммунной системы, и снижение резистентности организма. Особенно часто, обострение болезни регистрируется в весенне-осенний период, когда люди переживают нехватку витаминов.
  • Среди молодых людей, основным фактором считают наличие сопутствующих заболеваний, которые нарушают состояние иммунитета.
  • Заболевания крови.
  • Иммунодефициты, аутоиммунные патологии.
  • Онкологические заболевания, лечение с помощью лучевой терапии или химиотерапии.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Сахарный диабет.
  • Операция по трансплантации органов.
  • Тяжелые травмы.
  • Патологии с хроническим течением, гепатиты, туберкулез, сердечная или почечная недостаточность.
  • Инфицирование зачастую происходит контактным или воздушно-капельным путем, поэтому люди со слабым иммунитетом должны держаться подальше от возможных источников инфекции.
  • У молодых особ и людей в возрасте, после перенесенного ранее неврологического или тяжелого инфекционного заболевания, переохлаждения или сильного стресса.
  • Тесное сожительство детей вместе со взрослыми, которые имеют острую фазу герпеса опоясывающего, может вызвать вспышку ветрянки среди детей.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Общая симптоматика

Герпес зостер симптомы и лечение которого отличается от других видов инфекции, протекает со своей специфической симптоматикой, которая проявляется в виде:

  • Интенсивная болезненность в пораженных участках кожных покровов или в иных частях тела (уши, глаза и т.д.).
  • Зуд, жжение, покалывание.
  • Проявление гиперемированных пятен с последующим образованием везикулярной сыпи.
  • Отеки мягких тканей.

Всего разделяется 3 периода течения герпеса зостер:

  1. Продромальный – появление болевого синдрома в проекции прохождения нервного пучка. У пациента ухудшается общее состояние (недомогание, гипертермия тела, боли в суставах и мышцах). Длительность до 5 дней.
  2. Разгар болезни – выступание сыпи в виде мелких пузырьков сопровождающихся невыносимой болью. Везикулы могут иметь разный размер (до 5 миллиметров в диаметре). Если процесс протекает с осложнением к гангренозной форме, вместимое может меняться на черный цвет, иногда со следами крови. Пузырьки группируются в небольшие группки и локализируются в проекции нервов. Отличительная черта герпеса зостер – одностороннее поражение.
  3. Разрешение – ремиссия.

В большинстве случаев, поражение затрагивает те части тела, которые иннервирует тройничный нерв. Типичным местом поражения является тело, изредка процесс касается кожи лица.

Масштабы сыпи могут увеличиваться на протяжение первых 2-3 дней, но со временем пузыри лопаются с образованием эрозивных поверхностей и корочек.

Когда эрозивная поверхность затягивается, на ее месте, остается недлительная пигментация.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Симптомы разных форм болезни

Герпес зостер может протекать в таких формах:

  • Абортивная – отличается от остальных полным отсутствием везикулярной сыпи и выраженных болевых ощущений.
  • Буллезная – на коже появляется множество очень больших пузырей (булл). Они обладают нечеткими контурами, и после вскрытия покрываются черными корками.
  • Геморрагический – пузырьки наполнены кровью.
  • Гангренозный – некротические изменения кожи.

Учитывая пораженный участок тела, формы заболевания могут быть:

  • Глазная форма – происходит инфицирование глазной ветви тройничного нерва. При подобном течении болезни существует высокая вероятность развития воспалительных процессов в органах зрения. Во время кератита в процесс вовлекается роговицы, и больной ощущает сильную боль в пораженном глазу. Снижается зрение, веки отекают и краснеют, на коже появляются пузыри. Из основных жалоб у больных отмечается постоянное слезотечение и боязнь яркого света.

Из-за конъюнктивита может развиться гиперемия глаза и характерные для болезни линейные высыпания. Подобная форма зостер вируса более характерна для детей и подростков.

  • Ушная – во время ушной формы болезни, у человека развивается следующая клиническая картина: сыпь в районе ушей, языка и нёба. Сильная боль, нарушение вкусовых ощущений, головные боли, частичная потеря слуха, опущение уголка рта и брови со стороны поражения.
  • Простая кожная.
  • Генерализированная.
  • Менингоэнцефалитическая – проявляется сильной головной болью, чувством слабости, рвотой, тошнотой и лихорадкой. В тяжелых случаях могут возникать галлюцинации.

Зостер герпес - что это такое: симптомы и лечение

Терапевтические мероприятия

Первым делом, врачи назначают противогерпетические препараты Ацикловир или Зовиракс. Лечение герпеса зостер окажет быстрый и положительный результат, только если будет начато не более чем через 4 дня после появления первых симптомов.

Применение Ацикловира лучше всего проводить в виде внутривенных инъекций, благодаря чему препарат проникает в кровяное русло капельно и начнет действовать более эффективно.

Дневная доза составляет 30 миллиграмм для взрослого, и ее можно разделять на несколько введений. Капельницы ставят каждые 8 часов, и одноразовую дозировку Ацикловира разводят в 150 миллилитрах физраствора.

Некоторые доктора прописывают препараты в таблетированой форме, с дозировкой 800 миллиграмм, разделены на 5 приемов.

В качестве средства патогенетического воздействия, больным людям можно прописывать Курантил. Его пьют по 3 раза в сутки с дозировкой 25 миллиграмм, общим курсом не менее чем 7 дней. Курантил используется для остановки тромбоцитарной агрегации. Нередко он сочетается с другим дегидратационным препаратом – Фуросемидом.

Помимо этого, пациентам вводится внутримышечная инъекция  гомологичного иммуноглобулина, который крайне важен для лучшей работы процессов иммуногенеза. Данные уколы делают трижды в день (двойная доза в одном введении), с промежутками в один день. В роли поддерживающей терапии назначают иммуномодуляторы, такие как Левамизол. Общий курс составляет 4 дня, с суточной дозировкой 150 миллиграмм.

В лечебном плане присутствуют ненаркотические Анальгетики, которые предназначены для купирования сильной боли и любых признаков неврологического характера. Иногда назначают трициклические антидепрессанты в виде препаратов Амитриптилин, седативные и снотворные средства.

Если у пациента ярко заметны признаки развивающейся инфекционной интоксикации, ему назначают дополнительную специфическую терапию, которая совмещена с форсированным диурезом.

Для обработки кожных проявлений пузырьковой сыпи применяют банальную зеленку, а если болезнь переходит к стадии покрытия струпом – ее заменяют 5% Дерматоловой мазью. Если заболевание не перейдет в стадию обострения, то терапевтические мероприятия начинают с Солкосерила.

Каких либо мер профилактики, которые могли бы предотвратить развитие опоясывающего герпеса, не существует. От данной болезни нет никаких вакцин, и каких-либо специальных мероприятий по предотвращению вирусного распространения не проводится.

Источник: http://herpeshelp.ru/virusy/zoster/

Ссылка на основную публикацию