Инфекция энтеровирусная — симптомы и лечение у детей

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

При накоплении критической массы, РНК вирус выходит в кровь, развивается первичная вирусемия. С током крови возбудитель разносится по организму, оседает в органах и тканях, преимущественно в мышцах. У человека с высоким иммунитетом в латентном периоде вирус в кровоток не проникает. При ослаблении защитных сил патоген длительно циркулирует в организме, поражая:

  • сердце;
  • головной мозг;
  • надпочечники;
  • почки;
  • поджелудочную железу.

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

  • фебрильную температуру тела (38-40 °C);
  • головокружение;
  • слабость;
  • головную боль;
  • рвоту;
  • тошноту;
  • общее ухудшение состояния.

Специфическим признаком является ограниченная гиперемия верхней половины тела. Наблюдается покраснение небных миндалин, увеличение шейных лимфатических узлов.

Дальнейшее развитие болезни зависит от того, как будет протекать инфекция. Возможные поражения и их основная симптоматика отражены в таблице:

Заболевание Характерные признаки
Полиомиелит Фебрильная лихорадка, головная боль, потливость головы, судороги, ригидность затылочных мышц, вынужденное положение сидя с запрокинутой головой.
Серозный менингит Интенсивная головная боль, признаки ОРВИ, диплопия, опущение верхнего века, гипертермия до 41 °C, нарушение сознания, бред, судороги.
Герпетическая ангина Папулы, пузырьки и язвочки на небных миндалинах, общетоксический синдром.
Эпидемическая миалгия Боли в мышцах живота, груди, спины, конечностей, развитие миозита. Ощущения усиливаются при физической работе и ходьбе.
Энтеровирусная экзантема На высокой температуре на коже появляется петехиальная или скарлатиноподобная сыпь.
Энтеровирусная лихорадка Субфебрильная температура тела на протяжении 1-3 дней, незначительный общетоксический синдром. Признаки поражения внутренних органов отсутствуют.
Респираторная инфекция Протекает по типу ОРВИ. Серозно-слизистый ринит, катар ротоглотки, сухой кашель.
Кишечная инфекция Боли в животе, жидкий стул, метеоризм на фоне катаральных явлений ВДП и гипертермии.
Спинальная форма Поражение спинного мозга. Снижение мышечного тонуса, нарушение походки, параличи, парезы.
Перикардит и миокардит Патологические шумы трения перикарда, увеличение сердца, аритмия, изменения на электрокардиограмме.
Энцефаломиокардит Сочетанное поражение головного мозга и сердца. Судороги, очаговые симптомы, сонливость, вялость, диарея, снижение аппетита, головная боль, гипертермия, сбои сердечного ритма.

Энтеровирусная инфекция способна проявляться в форме очаговых поражений слизистых оболочек, лимфатических узлов. Яркий пример — геморрагический конъюнктивит с отеком и гиперемией конъюнктивы глаза. Возможно появление клиники мезаденита, вызванной воспалением лимфатического аппарата кишечной брыжейки. Известны случаи развития гепатитов, спровоцированных энтеровирусной инфекцией.

Чаще заражение протекает в респираторной или лихорадочной форме, проходит за несколько дней, не приводит к тяжелым последствиям болезни. Такие процессы нередко остаются не диагностированными.

Диагностика

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Подтвердить роль энтеровирусной флоры в развитии болезни можно с помощью исследования титра антител. Проба берется на 5, а после на 14 день пребывания пациента в больнице. Диагноз подтверждается, если показатели растут. Ретроспективный метод не имеет клинического значения при краткосрочных формах болезни.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • ОРВИ;
  • туберкулезным менингитом;
  • острыми воспалениями брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит);
  • бактериальными кишечными инфекциями;
  • миокардитом ревматического происхождения.

Подозревают энтеровирус у детей младшего возраста, у которых инфекция быстро распространяется. Начинается заболевание с признаков ОРВИ, оканчивается серьезными болезнями. Пациентам с предполагаемой вирусной инфекцией назначают:

  • анализ крови и мазка со слизистой рта методом полимеразной цепной реакции;
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • тест на гемоконтактные инфекции.

Для оценки органических изменений назначают визуализирующие способы обследования:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Методы лечения

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

  • головного мозга;
  • нервной системы;
  • почек;
  • печени;
  • сердца.

Больного изолируют от общества. Школьникам противопоказано посещение уроков. Срок карантина в среднем составляет 2 недели. Если лечение проводилось в стационаре, выписывают пациента не ранее, чем через 12 суток при отсутствии симптоматики.

Пациентов с энтеровирусными процессами госпитализируют в инфекционное отделение, поселяют в одноместном, закрывающемся боксе. При угрозе жизни его переводят в реанимационный блок, где поддерживают жизнедеятельность:

  • при резком нарушении сердечного ритма;
  • при остановке дыхания;
  • при развитии судорожного синдрома.

Лекарственная терапия

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

  • Полиглюкин – 200-400 мл/сут., в/в капельно;
  • Дисоль, Трисоль, Ацесоль – по 200 мл/сут., в/в капельно;
  • Реамберин – 200-400 мл в/в капельно;
  • глюкоза 10%+KCL 4% 40 ml+MgSO4 5 ml – в/в капельно, медленно;
  • Фуросемид или Лазикс – 20-40 мг/сут., в/в струйно.

Детоксикация методом форсированного диуреза проводится вместе с контролем водного баланса. В лист наблюдения записывают объем жидкости, которую пациент употребил в течение суток. Сюда входят лекарства, инфузионные растворы, питье, жидкая пища. Также записывается количество выделенной мочи, примерный объем пота, рвотных масс, кровопотери. В сутки разница между употребленной и выделенной жидкостью не должна превышать 50-200 мл.

Антивирусная терапия заключается во введении больному иммуноглобулина в дозе 2-5 мг/кг в сутки. Возможно использование иммуностимуляторов (Т-Активин по 2-3 мкг/кг веса). Препараты не воздействуют на вирус, но повышают защитные силы организма.

При тяжелом течении инфекции назначают симптоматическое лечение. Набор препаратов зависит от признаков болезни у ребенка. Головные боли являются показанием для использования анальгетиков, иногда наркотических. При нарушениях сердечного ритма вследствие миокардитаиспользуют антиаритмические и противовоспалительные средства.

При ангине и других формах болезни с поражением верхних дыхательных путей назначают полоскания с:

  • Хлоргексидином;
  • Мирамистином;
  • Октенисептом.

Возможно применение леденцов на основе антисептика. При снижении нервно-мышечной проводимости используют лекарства, улучшающие проведение нервного импульса:

  • Нивалин;
  • Галантамин;
  • Нейромидин.

Реанимационное пособие

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Снижение сатурации ниже 80% или нарушенное самостоятельное дыхание требует использования кислородной маски или интубации трахеи с переводом ребенка на ИВЛ. Критическое падение АД – показание для введения гормонов (Преднизолон, Дексаметазон), прессорных аминов (Допмин). Тахикардия купируется с помощью антиаритмических средств (Кордарон, Амиодарон). При необходимости проводятся реанимационные мероприятия.

Лечение средствами нетрадиционной медицины

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

  • фенхель;
  • ромашка;
  • ольха;
  • одуванчик;
  • сосновые почки;
  • зверобой продырявленный;
  • мать-и-мачеха;
  • фенхель.

Принимать растительные средства необходимо в теплом, а при гипертермии — в прохладном виде. Кратность использования – 3-4 раза в сутки. Травы могут быть заварены по отдельности или в виде комплексных сборов. Длительность курса – до исчезновения симптомов болезни, обычно 1-2 недели.

ДиетаИнфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

При энтеровирусных процессах больному назначается стол №13 по Певзнеру. Питание дробное, 5-6 раз в сутки. Количество белков, жиров и углеводов составляет 80, 70 и 350 г соответственно.

Ограничивают употребление молока, пряностей, чипсов, раздражающей пищи. Количество жидкости увеличивают на 20-40% от обычной нормы. Блюда должны быть отварные или приготовлены на пару. Длительность диеты – 1-2 недели.

На основе клинических данных врач может корректировать рацион.

В качестве питья для ребенка, страдающего энтеровирусной инфекцией, рекомендуется использовать отвар шиповника. Напиток обладает общеукрепляющим, мочегонным действием. Усиление диуреза ускоряет эвакуацию токсинов из организма.

Энтеровирусная инфекция у детей – заболевание, предсказать развитие которого практически невозможно. В большинстве случаев болезнь протекает легко. Иногда она становится причиной тяжелых, практически терминальных состояний.

Чтобы предотвратить инфицирование, следует тщательно мыть руки перед едой, полноценно обрабатывать продукты питания, проводить вакцинацию в соответствии с календарем прививок.

При первых признаках болезни следует обратиться в медицинское учреждение для экстренной профилактики иммуноглобулинами и назначения лекарственных средств.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/enterovirusnaya-infekciya-u-rebenka-priznaki-i-lechenie

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение

В маленьком возрасте больше всего сталкиваются с такими 2 инфекционными заболеваниями, которые поражают кишечник и желудочно-кишечный тракт как ротавирусная инфекция и энтеровирусная инфекция у детей.

Последней инфекцией дети болеют гораздо чаще. Без эффективного лечения она может причинить серьезный ущерб здоровью ребенка. Чаще всего ребенок болеет энтеровирусной инфекцией в весеннее и летнее время.

Что это такое

Энтеровирусная инфекция – это группа острых инфекционных болезней, их возбудители называются энтеровирусами. К ним относят и полиовирусы, и неполиовирусы.

Самая известная болезнь, которая провоцируется полиовирусом, это полиомелит. Сегодня эта болезнь считается весьма редкой, но про болезни, которые вызываются неполиовирусами такого сказать нельзя.

Именно они – возбудители многих энтеровирусов.

Характерные особенности этих вирусов

  • Содержание РНК, порой и ДНК в составе вируса;
  • Устойчивы перед теплом и кислой средой;
  • Не поддаются много противовирусным медикаментам.

Энтеровирус у детей создает трудности в том, что малыш может подхватить сразу несколько типов энтеровирусной инфекции.

В подобной ситуации лечение противовирусными препаратами, которые помогают от одного типа вируса, совершенно не работает против другого.

Разновидности данного вируса у малышей

Людям, которые не принадлежат медицинской сфере, всю классификацию знать не нужно, но иметь представление о самых распространенных разновидностях, их признаках необходимо всем родителям, поскольку есть шансы больше 90%, что малыш подхватит этот вирус.

ЖКТ детей значительно отличается от желудочно-кишечного тракта взрослых. ЖКТ деток намного чувствительнее к непривычным ранее видам продуктов.

Иммунитет кишечника пока не сформировался, и поэтому он очень сильно реагирует на разные вирусы и бактерии.

Для малышей одними из самых характерных являются именно вирусные болезни, потому что в детском коллективе очень высока вероятность заражения и большая концентрация возбудителя.

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Частые формы инфекции

Знание всей типологии, как правило, не нужно. Родителям достаточно уметь распознать наиболее часто встречающиеся формы энтеровирусной инфекции, для того чтобы своевременно выявить ее наличие и посетить доктора.

  • Герпетическая ангина – катаральное свидетельство этого вируса. Данная ангина чаще всего бывает у деток от 3 до 10 лет. Базовые ее симптомы – повышение температуры, болевые ощущения в горле и везикулы. Образуются пузырьки, они лопаются, на их месте появляются язвы.
  • Экзантема. Самый распространенный образец того, как может проявить себя этот вирус. У деток сыпь бывает 2 выраженных видов: красноухоподобная и розеолезная. Она может проявиться через 24 часа после заражения. Высыпания возникают на лице, теле, на вид это мелкие красные пятнышка. Бывает они превращаются в одно целое. Из-за этих сыпей могут возникнуть и геморрагические элементы. Экзантемой больше всего страдают детки до шестилетнего возраста.
  • Гриппоподобная форма. Она имеет симптомы обычного гриппа, ОРВИ. У деток появляются насморк, отек и закладывание носа, высокая температура, слабость и болевые ощущения в мышцах. Из обычных признаков для этой формы, что отличают ее от простого ОРВИ, можно отделить расстройство желудка и рвоту.
  • Кишечный тип. Это один из самых опасных видов энтеровируса. При этом типе наблюдается умеренное повышение температуры тела, водянистая диарея, вздутие и метеоризм. Опасность этого типа состоит в том, что он может привести к сильному обезвоживанию организма, а это значительно ухудшает самочувствие ребенка. При этом расстройстве необходим постоянный контроль докторов и неотложки.
Читайте также:  Синафлан мазь: инструкция по применению, как помогает и применяется, показания

Эти формы энтеровируса могут проходить по типичной и атипичной клинической картине. Доктор выбирает чем лечить ребенка в зависимости от типа инфекции.

Способы заражения

Энтеровирус может находиться в носоглотке, ротовой полости, на слизистой оболочке глаз или в кишечнике. Заразиться можно фекально-оральным, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.

Для энтеровирусной инфекции характерен высокий порог заразности. Инкубационный период у каждого человека разный. Он может длиться всего несколько дней, а может и месяц.

Наиболее часто дети им заражаются в весеннее и летнее время.

Носители вируса чаще всего детки. Они подхватывают эту инфекцию намного чаще взрослых. Это объясняют тем, что иммунная система еще не устойчива, детки плохо соблюдают правила гигиены, а родители за этим недосматривают. Энтеровирусу подвержены наиболее часто детки до 10 лет. Еще кроха подхватила эту инфекцию до 2 лет, то это может привести к осложнениям.

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Диагностика

Энтеровирусная инфекция чаще всего вспыхивает в детском коллективе в весенний, летний и осенний периоды, поэтому установить диагноз в этих ситуациях вовсе не трудно, особенно при присутствии определенных симптомов. А для точного диагноза делают серологическое исследование крови (для выявления антител против вируса) и ПЦР (для обнаружения РНК).

Энтеровирусные инфекции у детей иные симптомы и лечение. Какие же признаки энтеровируса у деток? Клиническая картина весьма стерта.

Если в организме есть энтеровирус, то присутствует вероятность заражения разных органов, поэтому признаки возможны самые разные и нехарактерные.

Помимо этого, у данной инфекции есть определенная характерность: похожие симптомы могут возникать при наличии отличных энтеровирусах, или один отражает широкую картину симптомов.

Симптомы могут быть похожи на острые респираторные вирусные инфекции, летучие вирусные инфекции, острые кишечные инфекции. С точностью установить энтеровирус можно только через анализ крови.

  • Повышается температура. В самом начале температура, как правило, высокая, потом спадает, а спустя несколько суток снова повышается. Это весьма характерно для энтеровирусной инфекции. Есть такое понятие как энтеровирусная лихорадка. Она протекает за три дня с небольшим ухудшением самочувствия. Может быть рвота и расстройство желудка, но все это проходит также быстро, как и начинается.
  • Признаки, подобные ОРВИ. У малыша может болеть и першить горло. Могут появиться кашлевые приступы и насморк. Из-за этого инфекцию сложно обнаружить в кратчайший срок, так как в начале она очень напоминает ОРВИ.
  • Высыпания у деток. Они возникают на второй, третий день после температуры. В основном они появляются на лице, шее, ручках, ножках, грудке и спинке. Это красные маленькие точки на кожном покрове, которые напоминают сыпи во время кори и других вирусных заболеваниях. Кроме этого, высыпание может возникнуть в горле и ротовой полости. Это на вид пузырьки с жидкостью, которые после прорыва становятся маленькими язвами. Врач со стажем может выявить эту инфекции по расположению высыпаний: в горле, в то же время около рта, ладошках и ступнях.
  • Болевые ощущения в мышечных тканях. Очень часто боль чувствуется в грудных мышцах, живота, не так часто в мышцах ножек, ручек и спинки. Во время движения боль увеличивается, может иметь характер приступов, по времени – от нескольких минут до 30 минут. Если заболевание не лечить, то проявление мышечных болей станет хроническим.
  • Рвота и диарея. Зачастую они проявляются у малышей до 2-х лет. Данное расстройство может иметь боль и вздутие живота. Диарея держится на протяжении нескольких дней. В это время крайне важно восстанавливать потерянную жидкость из организма, чтобы избежать обезвоживания.

Некоторые возможные симптомы

  • Плохое самочувствие, отсутствие аппетита
  • Головные боли
  • Руки и ноги могут отекать
  • Постоянная вялость, клонит в сон
  • Глаза могут покраснеть, повышается слезоотделение
  • Увеличиваются лимфоузлы
  • Обезвоживание

В чем заключается опасность легкого вида инфекции

В последние годы гораздо чаще стало встречаться размытое протекание болезни. У малыша может быть не очень хорошее самочувствие, чувство усталости, слабости, может кружиться голова, и немного повыситься температура.

Это проявление часто принимают за признаки  простуды или гриппа, что значительно затрудняет лечение ребенка, а в это время заболевание продолжает распространяться, дает осложнения, и может привести к хронической форме.

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Лечение инфекции

Если заболевание малыш переносит нормально, то он может оставаться дома, но крайне важно соблюдать постельный режим до того момента, пока температура не нормализуется.

Причинами для госпитализации являются такие показания: поражается нервная система, сердце, очень высокая температура, которая своими силами сбивается.

Лечение этой инфекции определенными лекарствами не представляется возможным, потому что их не существует.

Основные силы бросаются на то, чтобы устранить признаки заболевания: сбить температуру жаропонижающим препаратом, устранить интоксикацию энтеросорбентом, восполнить потерянную организмом жидкость после долгого расстройства за счет растворов для регидратации и др. В качестве помощи организму в борьбе с инфекцией, деткам, которые очень ослабли, выписывают неспецифические противовирусные препараты. Они не позволяют вирусам размножаться, активизируют иммунитет к борьбе с вирусом.

Советы по рациону

Особое питание при энтеровирусе у деток занимает важное место, потому что происходит нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, деткам необходимо пить много жидкостей. Большое количество обычной воды помогает выводить токсины, это профилактика обезвоживания. Во время болезни доктора советуют из питания убрать жареные, копченые продукты, сладкое и выпечку.

Также стоит снизить употребление молочных продуктов, блюд, в состав которых входит сливочное масло и яйца. Запрещены также разные мясные бульоны, орешки, бобы и хлебные изделия. Еда должна быть приготовлена на пару или в духовке.

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Чем же питаться

Меню больного должно включать свежие овощи и фрукты, которые прошли обработку термически. Разрешена кисломолочка. Можно есть мясо и рыбку, но не жирных видов. Кормить малыша ими лучше в перетертой или толченной форме. В основном питаться нужно дробно. Есть нужно часто, но маленькими порциями. Если кроха не хочет кушать, то заставлять и насильно заталкивать ложку в рот не нужно.

Лечение у деток, которые достигли школьного возраста в такой ситуации говорит о голодной паузе. Пропустить 1 или 2 приема еды будет только полезно. У грудных деток такие паузы не допускаются. После этого деткам назначают строгую диету.

На протяжении 1-го дня можно питаться кашками на воде и запечеными яблочками. Как только самочувствие крохи будет становиться все лучше, можно постепенно вводить кисломолочную продукцию, суп-пюре из овощей.

Мясные и рыбные блюда допускаются позже всего.

Профилактика

Главная профилактика – это выполнение всех правил по личной гигиене: мытье рук после похода в туалет, выхода на улицу, необходимо пить исключительно кипяченую водичку или очищенную воду, нельзя допускать того, чтобы малыш пил воду, набранную из реки или озера.

Определенной вакцины от данной инфекции пока нет, поскольку в природе есть огромное число разных серотипов этого вируса. Но в странах Европы зачастую применяют вакцины, в которых есть энтеровирусные инфекции, которые встречаются чаще всего. Применение этих вакцин значительно уменьшает возможность заболеть среди деток этими инфекциями.

Если Вы заметили подозрительные симптомы – не медлите и вызывайте доктора. Ни в коем случае не лечите ребенка самостоятельно, иначе осложнений не избежать, и здоровье ребенка будет основательно подорвано.

Лучше перестраховаться и проконсультироваться с врачом, чем спустя время долго и безвылазно находиться в больнице и мучить малыша.

Главное вовремя обратиться за квалифицированной помощью, и не впадать в панику, соблюдать все рекомендации доктора и уделять достаточное внимание своему ребенку, тогда болезнь отступит гораздо скорее, чем Вы думаете.

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/enterovirusnaya_infekciya.html

Энтеровирусная инфекция у детей: причина, симптомы, лечение

Среди самых распространенных заболеваний в тёплый период года является энтеровирусная инфекция. У детей она может спровоцировать тяжёлые последствия, поэтому рекомендуется обращаться к педиатру при первых признаках болезни. Родителям нужно знать терапевтические и профилактические методы борьбы с патогеном.

Инфекция энтеровируса у детей

Новорожденный не имеет иммунитета к большинству микроорганизмов из окружающей среды, особенно болезнетворных возбудителей. Их защитная система продолжает развиваться в течение последующих нескольких лет.

Поэтому дети часто болеют различными заразными патологиями, среди которых занимают первые места энтеровирусные инфекции.

Они вызываются не полиомиелитными возбудителями, и при попадании в человеческий организм в первую очередь поражают миндалины, желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или центральную нервную систему (ЦНС).

Читайте также:  Инструкция по применению цефалексин и как разводить уколы цефтриаксон, аналоги

Энтеровирусной инфекции характерны такие признаки, как лихорадочное состояние, кожные проявления, респираторные симптомы. При позднем обращении к врачам возможны такие осложнения, как:

  • отёк мозга;
  • остановка деятельности сердца или лёгких;
  • ложный круп;
  • пневмония;
  • слепота;
  • гепатит;
  • менингит.Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

При энтеровирусной инфекции у детей может параллельно размножаться гноеродный микроб – Enterococcus, Esherichia coli, Enterobacter и другие патогены, вызывающие острое воспаление.

Заражение может проникнуть в лимфоузел или иной орган, брюшную полость, кровь. Так у человека начинается гнойная хирургическая инфекция, то есть тяжёлое последствие заражения, которое лечится с помощью операции.

Прогноз терапии в 70% случаев благоприятный.

У взрослых людей часто клиника заболевания проходит без температуры или других выраженных признаков. Вызывает острые энтеровирусная инфекция у детей симптомы. Лечение – неспецифичное, направлено на укрепление иммунитета, очищение организма от патогена и продуктов его жизнедеятельности, предупреждение осложнений заражения.

После выздоровления у человека формируется стойкий иммунитет к тому виду энтеровируса, что стал причиной патологии. То есть ребенок болеет инфекцией столько раз, сколько новых для организма патогенов он подцепил.

Ранняя диагностика затруднена, поскольку клиника болезни сходна с ОРВИ, простудой или отравлением. Учитывая бытовой путь заражения через вещи, воду или еду – энтеровирусная инфекция может поразить целую семью, малышей из одного детсада и так далее. В группу риска входят дети, беременные женщины, старики, все люди, имеющие хронические заболевания, слабый иммунитет.

Что провоцирует энтеровирусную инфекцию

В базе данных международного комитета по изучению и классификации вирусов ICTVdB, на 2016 год перечислены 12 видов возбудителя болезни. Это enterovirus A, B, C, D, E, F, G, H, J, rhinovirus (A, B, C).

До 2016 г. агентов энтеровирусной инфекции у детей, взрослых разделяли:

  • Коксаки А;
  • Коксаки В;
  • ECHO;
  • 68-72 серотип, которым не присвоен класс.

Причиной болезни выступает энтеропатогенный вид кишечных палочек (ЕТЕС). Распространяет инфекцию болеющий либо являющийся носителем патогена человек. Возбудитель содержится в его слюне, носоглоточной слизи, фекалиях, позже – спинномозговой жидкости. Заразный период начинается ещё во время инкубации и продолжается до полного выздоровления человека.

Энтеровирус имеет трансплацентарный (поражает плод в период беременности), фекально-оральный и воздушно-капельный (аэрогенный) механизм распространения. В последних двух случаях передаётся водным и/или алиментарным путём:

  • при купании в речке либо другом водоёме;
  • употреблении инфицированных продуктов питания;
  • через не продезинфицированные руки, предметы обихода, прочие бытовые контакты;
  • нестерильные мединструменты, перевязочные материалы.

Все возбудители инфекции длительно сохраняют жизнеспособность во внешней среде (от 15 суток до 6-9 месяцев), устойчивы к температурам в пределах – 30 C – +35 C, действию кислых, спиртосодержащих веществ, бытовых дезинфицирующих средств. Чтобы уничтожить патоген, требуется вещи и предметы обихода кипятить 2-5 минут или обрабатывать марганцовкой, перекисью водорода, хлорсодержащими растворами, поддавать облучению ультрафиолета.

Симптомы энтеровируса у детей

Чаще всего заболевание протекает с наличием катарального и инфекционно-токсического синдромов, когда поражаются ткани носоглотки, кишечника.

В этом случае патологический процесс сопровождается диареей, тошнотой, увеличением температуры выше 37,5 C, насморком, болями в животе и горле, прочими признаками патологии.Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

После поражения слизистых носоглотки и ЖКТ, микроб проникает в лимфу, кровь, дальше распространяясь по организму лимфогенным и гематогенным путём. Лихорадка при этом нередко длится 5 суток и дольше. От того, насколько позже начали терапию, зависит продолжительность и форма болезни.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

  • слабость;
  • подташнивание;
  • быстрая утомляемость или упадок сил;
  • заложенность носа, насморк;
  • покраснение гортани;
  • частый стул;
  • изредка сухое покашливание.

По мере развития микроба возрастает температура тела, иногда до 40 C, ребенок жалуется на боль в голове и животике, его кожа может покрыться красной мелкой сыпью, а слизистые во рту – маленькими ранками. У детей начинается миалгия, понос, рвота или другой признак заражения энтеровирусом.

У грудничка инфекция нередко затрагивает все системы организма, что опасно для его жизни, у малышей старше 1 года симптомы могут проявляться частично и в острой форме, а у подростков – патология бывает без температуры или других признаков.

Терапевтические методы

У ребенка энтеровирусная инфекция лечится стационарно, в отделении хирургия или инфекционное. Но при отсутствии осложнений или серьёзных симптомов разрешено остаться дома с условием соблюдения всех клинических рекомендаций. Это постельный режим, диета, обеззараживание личных вещей болеющего малыша, своевременный приём медпрепаратов, много питья.

Дома энтеровирусную инфекцию у детей лечить надо медикаментами:

  • жаропонижающими (Калпол, Эффералган);
  • восстанавливающими кишечную микрофлору (Бифидумбактерин, Лактомун);
  • противовирусными (Виферон,Интерферон);
  • энтеросорбентами (Смекта, Полипефан, Энтеросгель);
  • возобновляющими водно-электролитный баланс (Регидрон, Глюкосолан, Хумана-Электролит).Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детей

Для регидрации ребенок должен пить столько, сколько требуется для восполнения потерянной жидкости при инфекции. Количество определяют на глаз, учитывая её выход с мочой, потом, рвотными массами, испражнениями, а затем объём удваивают, чтобы предотвратить клинические последствия обезвоживания.

Пить дают небольшими дозами каждые 10 минут:

  • грудничкам – по 1 ч. л;
  • детям 1-2-летнего возраста – по десертной ложке;
  • старше 3 лет – по 1 ст. л.

Аптечные растворы для регидрации принимают согласно требованиям инструкции. Из домашних напитков разрешено пить несладкий компот из сухофруктов, чай, рисовый отвар.

При энтеровирусной инфекции можно есть, сколько хочет малыш:

  • сваренное мясо;
  • печёные яблоки;
  • каши, приготовленные на воде;
  • еду дают дробно.

Запрещено употребление молока и кисломолочной продукции, сырых фруктов, ягод и овощей, соков, сладостей, мягкого хлеба, бульонов, солёной, жирной, острой или кислой пищи.

Заключение

Часто энтеровирус у детей вызывает инфекцию вследствие плохой гигиены рук, которыми ребенок касается рта. Чтобы этого избежать, надо приучить малыша после посещения туалета, приходя с улицы и перед едой тщательно мыть ручки с мылом, а также кушать только чистые, свежие продукты питания. Эта рекомендация обезопасит от кишечной инфекции.

Источник: https://nashainfekciya.ru/virus/entero/enterovirusnaya-u-detej.html

Энтеровирусные инфекции у детей: виды, симптомы, лечение

Инфекция энтеровирусная - симптомы и лечение у детейЭнтеровирусные инфекции – это целая группа заболеваний, вызванных попаданием в организм опасных вирусов. Они провоцируют нарушения в работе многих систем и органов, включая нервную систему, поэтому вызывают самые опасные последствия.

У детей энтеровирусные инфекции наблюдаются в три раза чаще, нежели у взрослых. Самые тяжелые случаи – это заболевания у младенцев, нарушения, вызванные энтеровирусными инфекциями, влияют на рост и развитие ребенка. Как проявляют себя энтеровирусные инфекции и как обезопасить ребенка от них?

Возбудители инфекции и пути передачи

Энтеровирусные инфекции подразумевают несколько видов заболеваний, которые имеют похожий механизм развития, но отличаются симптоматикой и длительностью инкубационного периода.

Ключевыми возбудителями инфекции являются представители класса Энтеровирусы. Это РНК-содержащие вирусы, которые развиваются и действуют на клеточном уровне. В природе их существует множество, но в организме человека способны обитать следующие:

  • Вирус Коксаки;
  • ЕСНО;
  • Полиовирусы;
  • Ряд неклассифицированных РНК-содержащих вирусов с похожим механизмом действия.

Данные представители микроорганизмов очень хорошо адаптируются в любой среде, и могут сохранять свою жизнедеятельность до полугода без человеческого организма. Проникая в организм, они не всегда вызывают заболевания, около половины населения являются носителями энтеровирусов, но инфекция не развивается.

Передача от инфицированного пациента или носителя происходит следующими путями:

  • Воздушно-капельный (кашель, чихание, поцелуи);
  • Фекально-оральный (через немытые руки вирусы проникают в рот);
  • Контактно-бытовой (пользование общими вещами);
  • Вертикальный (от инфицированной матери к ребенку).

Активизация заболеваний наблюдается весной и летом, когда вирусы особо активны и способны быстро размножаться.

Попадают в организм через слизистые дыхательных путей или пищевод, очень быстро проникают в кровь и расходятся по всему организму.

Формы заболеваний, вызванных энтеровирусной инфекцией

У детей энтеровирусная инфекция может вызвать крайне опасные заболевания. Если у взрослых возможно бессимптомное пребывание вирусов в организме, то у детей приблизительно через 5-7 дней начинается общая интоксикация с яркими симптомами из-за низкого уровня иммунитета. На этом фоне развиваются следующие заболевания:

  • Энтерит. Инфекция поражает пищеварительную систему.
  • Ангина. Высыпания в горле имеют форму герпетических пузырьков.
  • Миалгия. Заболевание общего характера, вызывающее общую боль в суставах и мышцах. Симптомы усиливаются признаками общей интоксикации.
  • Конъюнктивит. Поражение глаз.
  • Кожная форма, представлена высыпаниями.
  • Менингит. Крайне опасное заболевание воспалительного характера, поражающее оболочку головного мозга.
  • Особый вид, диагностированный у новорожденных.

Кроме этого, энтеровирусные инфекции способны вызвать осложнения на другие органы, поэтому могут возникнуть нетипичные формы заболеваний:

  • Заболевание пищеварительной системы;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Экзема;
  • Эндокринные нарушения и заболевания печени.

Общая симптоматика

Симптомы изменяются в зависимости от формы заболевания, но существует ряд признаков, которые характерны для всех проявлений энтеровирусной инфекции:

  • Лихорадка, при этом температурные показатели могут достигать 40 градусов;
  • Головные боли ноющего характера;
  • Увеличение лимфоузлов, они становятся диаметром около 3-5 см, очень болезненны;
  • Возникает боль в горле, верхняя часть зева краснеет;
  • Может наблюдаться покраснение кожных покровов, кисти рук немного отекают;
  • Частые боли в животе, это могут быть приступы или ноющие проявления, периодически возникает рвота;
  • Общая интоксикация снижает уровень кальция, поэтому чувствуется ломота в мышцах и суставах;
  • Нарушения стула.

В целом ребенок чувствует себя плохо, отказывается есть и гулять. Часто хочет спать, но при этом его тревожит бессонница. Для энтеровирусной инфекции характерным считается поражение нервных волокон, поэтому ребенок становится капризным, раздражительным.

Читайте также:  Инструкция по применению аскорутин: для чего таблетки, состав и аналоги

Особенности лечения

По явным признакам и ряду общих лабораторных исследований врач может определить энтеровирусную инфекцию у ребенка и ее характер. Терапия зависит от следующих факторов:

  • Форма заболевания и его стадия;
  • Возраст ребенка;
  • Интенсивность симптомов и возможность осложнения.

Есть вариант домашнего лечения, но при этом ребенок должен принимать лекарства по назначенной врачом схеме. При этом не стоит забывать, что энтеровирусная инфекция очень хорошо передается, поэтому пациента необходимо по возможности изолировать.

В тяжких случаях, когда существует угроза жизни, назначается срочная госпитализация.

И в домашних условиях, и в стационаре терапия направлена на уничтожение энтеровируса и ликвидацию симптомов общей интоксикации. Поэтому лечение проходит по общей схеме:

  • Противовирусные препараты. Это могут быть средства в различных формах: капли в нос, свечи, спреи для горла, таблетки и другие. Препарат зависит от типа и формы заболевания.
  • Жаропонижающие средства.
  • Обезболивающие средства.
  • Сосудосуживающие средства для остановки насморка.
  • Адсорбенты для выведения из организмов токсинов.
  • Для улучшения пищеварения назначаются ферменты.

Самые тяжелые случаи, когда пациент находится в коме, необходимые лекарства вводят через капельницу.

Специалисты не исключают использование народных средств в качестве вспомогательных методов лечения. Сюда входят травяные отвары с антисептическим воздействием, а также стимулирующие общеукрепляющие напитки.

Лечение требует строго постельного режима, ребенок под действием инфекции крайне плохо себя чувствует, поэтому необходимо беречь силы. Особое внимание стоит обратить на питание, пища должна быть максимально витаминизированной и наполнена необходимыми элементами. Особый акцент делается на молочную продукцию. Также можно употреблять нежирные сорта мяса в отварном виде.

Энтеровирусная инфекция очень быстро развивается, поэтому терапию лучше начинать при первых проявлениях, это поможет снизить риск осложнений.

Источник: https://medportal.su/enterovirusnye-infekcii-u-detej-vidy-simptomy-lechenie/

Энтеровирусная инфекция у детей — первые симптомы. В чём заключается лечение энтеровирусной инфекции у детей: советы врача

Энтеровирусная инфекция встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых. Подвержены все детские возрастные группы, но у детей до 1 года протекает тяжелее. Заболевание полиморфное — характеризуется множеством клинических симптомов, поражаются различные органы и системы. Противовирусная терапия не назначается, лечение посиндромное, в зависимости от того, какие системы вовлечены в патологический процесс. Исход благоприятный.

  • Возбудитель инфекции
  • Энтеровирусная инфекция — это заболевания с одним возбудителем и сходным патогенезом (механизмом развития), но с различными клиническими проявлениями.
  • Возбудителем заболевания являются вирусы семейства Enterovirus. К ним относятся РНК – содержащие вирусы:
  • • полиовирусы;
  • • ECHO;
  • • Koксаки;
  • • неклассифицируемые вирусы.

Распространены повсеместно. Высокоустойчивы во внешней среде, в фекалиях сохраняют жизнеспособность до 6 месяцев, характерна сезонность – летнее – осенний период. Источник — больной человек или вирусоноситель. В мире до 46% населения являются бессимптомными носителями.

  1. Механизм передачи
  2. Пути передачи инфекции разнообразны:
  3. • фекально – оральный;
  4. • бытовой;
  5. • воздушно – капельный;
  6. • вертикальный (от матери — плоду при родах);
  7. • водный (при купании в грязных водоёмах и поливе растений заражённой водой).
  8. Описаны случаи передачи вируса через воду в кулерах.
  9. Восприимчивость к вирусам очень высокая, но после перенесенной инфекции в течение нескольких лет сохраняется иммунитет.
  10. Течение и формы заболевания

Входные ворота — слизистая дыхательных путей и желудочно – кишечного тракта. Вирусы активно размножаются и с кровью разносятся по всему организму, вызывая полиморфизм симптомов.

  • Скрытый период — от 3дней до недели. При энтеровирусной инфекции у детей симптомы начинаются с проявления интоксикации, острого начала, высокой лихорадки до 400 С, в дальнейшем развивается несколько форм заболевания, протекающие изолированно или сочетаются:
  • • менингит;
  • • ангина;
  • • эпидемическая миалгия;
  • • поражения сердца.
  • Атипичные формы:
  • • абдоминальная — поражение кишечника;
  • • поражения кожи — полиморфная экзантема;
  • • поражения печени;
  • • патология глаз.
  • Клинические проявления

Интоксикация проявляется при энтеровирусной инфекции у детей симптомами резкой слабости, вялости, мучительными головными болями, головокружением, бессонницей. Сопровождает все формы заболевания.

Гастроэнтеритическая форма и поражение печени

Абдоминальный синдром: понос до 10 раз в сутки водянистого характера обычного цвета без патологических примесей, метеоризм, боли в животе, чаще всего — в правой половине живота, сниженный аппетит или его отсутствие, тошнота, рвота. Появление жидкого стула может сопровождаться повышенной температурой, но может быть и при нормальной температуре.

В раннем возрасте острый гастроэнтерит сочетается с катаральным синдромом: насморк, сухой и редкий кашель, гиперемия горла.

У детей раннего возраста продолжительность заболевания — до 2 – х недель.

Поражения печени проявляются признаками энтеровирусного гепатита: у ребёнка желтеет кожа и слизистые оболочки полости рта, конъюнктивы, появляется сильный зуд кожи, моча становится тёмной, кал обесцвечивается. При пальпации живота определяется увеличение печени, иногда — и селезёнки.

Во многих случаях при энтеровирусной инфекции у детей симптомы катаральных явлений выступают на первый план.

Тогда заболевание напоминает ОРВИ, но к субфебрильной или умеренной фебрильной (380 С) температуре с насморком, кашлем, проявлениями интоксикации в виде головных болей, слабости, нарушений сна, присоединяется гастроэнтеритический синдром с болями в животе, многократным водянистым поносом, тошнотой, неоднократной рвотой.

Ангина

На фоне энтеровирусной инфекции у детей симптомы герпангины являются основным проявлением заболевания.

При осмотре на гиперемированной слизистой оболочке глотки чётко просматриваются папулы, которые преобразуются в везикулы. Через 2 – 3 дня на месте вскрывшихся везикул образуются эрозии.

Сопровождаются высыпания сильными болями при глотании, увеличением и болезненностью ближайших лимфоузлов, усиленным слюнотечением.

Поражения кожи

При любых клинических формах энтеровирусной инфекции у детей симптомы заболевание сопровождается сыпью в виде красных пятен и мелких пузырьков (везикул) до 1 – 3 мм в диаметре розового цвета. Изменения на коже проходят самостоятельно через 2 – 3 дня, оставляя шелушение кожи. Локализация сыпи — туловище и лицо, реже — конечности.

Менингеальная форма

Экзантема сопровождает ещё одну форму энтеровирусной инфекции — менингеальную. Она протекает параллельно с симптомами менингита. Энтеровирусный серозный менингит проявляется следующими симптомами:

  1. • светобоязнью;
  2. • повышенной чувствительностью к звукам;
  3. • положительными менингеальными знаками (симптом Лассега: мучительные головные боли при приведении подбородка к груди, симптом Кернига: из – за повышенного тонуса мышц – сгибателей трудно разогнуть согнутую ногу ребёнка, симптом Брудзинского: самопроизвольное сгибание ног при касании подбородка к груди);
  4. • резкой слабостью;
  5. • апатией;
  6. • температурой до 400 С;
  7. • судорогами.
  8. В дальнейшем присоединяются расстройства зрения, сознания, появляются мышечные боли, повышенные сухожильные рефлексы.
  9. Патология глаз
  10. Ещё одной формой патологии являются поражения глаз:
  11. • гиперемия конъюнктивы;
  12. • боль или рези в глазах;
  13. • слезотечение;
  14. • фотофобия;
  15. • отёк век;
  16. • серозное или гнойное отделяемое;
  17. • в тяжёлых случаях наблюдается кровоизлияние в конъюнктиву глаза.
  18. Характерным признаком поражения глаз является односторонность процесса, через 2 – 3 дня вовлекается второй глаз.
  19. Патология сердца

При инфекции, вызванной энтеровирусами, развивается врождённый миокардит — это происходит при внутриутробном (вертикальном) заражении. Ребёнок плохо ест, вялый, адинамичный. По мере нарастания сердечной недостаточности нарастают клинические проявления:

  • • цианоз губ и кожных покровов;
  • • тахикардия или другие нарушения ритма;
  • • выраженная одышка;
  • • шумы в сердце.
  • Состояние ребёнка при этом тяжёлое, необходимо немедленное лечение, без своевременной терапии возможен смертельный исход.
  • Миалгии

Эпидмиалгия вызывается, в основном, вирусами Коксаки, характеризуется выраженным болевым мышечным синдромом. Протекает приступообразно, длительность приступа различная: от 30 секунд до 20 минут, боли возникают и исчезают внезапно, усиливаются при движениях, предсказать появление приступа невозможно. Миалгии сопровождаются:

  1. • учащённым сердцебиением и дыханием,
  2. • напряжением и болями в передней брюшной стенке;
  3. • бледностью и влажностью кожных покровов.
  4. Лечение

При энтеровирусной инфекции у детей лечение — патогенетическое и симптоматическое. Специфическая противовирусная терапия у детей не проводится.

Объём терапевтических мероприятий зависит от формы и тяжести заболевания. При поражении печени и кишечной форме энтеровирусной инфекции у детей лечение заключается в проведении:

• дегидратации и дезинтоксикации (внутрь – Регидрон, различные солевые растворы, просто физраствор или солевой раствор, приготовленный в домашних условиях),

• в применении сорбентов (Смекта, Энтеросгель, Полисорб и др.), гепатопротекторов, спазмолитиков (Но — шпа).

  • При менингеальной форме энтеровирусной инфекции у детей лечение комплексное, проводится:
  • • дегидратация с использованием Маннита;
  • • гормонотерапия — в тяжёлых случаях (Дексазон и др.);
  • • мероприятия по улучшению микроциркуляции (пентоксифиллин /Трентал/);
  • • улучшение мозгового кровообращения (винпоцетин /Кавинтон/).

При миалгиях проводится симптоматическое лечение — применяются обезболивающие препараты (НПВП — Кеторол, Нимесулид и др.).

  1. Поражение глаз – конъюнктивиты – лечатся применением:
  2. • противовирусных препарататов (глазные капли — Офтальмоферон, Полудан и др.);
  3. • при присоединении бактериальной инфекции, когда появляется гнойное отделяемое, используются антибиотики (Тобрекс, Унифлокс и др.);
  4. • десенсебилизирующая терапия (Зодак, Зиртек).
  5. Лечение эндокардитов, миокардитов, перикардитов направлено на дезинтоксикацию и восстановление сердечной деятельности.
  6. Кожная форма, в основном, не требует специального лечения, со временем все проявления регрессируют самостоятельно.
  7. При микробном осложнении применяется антибактериальная терапия.

При любой форме энтеровирусной инфекции у детей лечение назначается исключительно врачом — самолечение опасно из – за тяжести заболевания. В тяжёлых случаях ребёнка госпитализируют. На весь период лечения назначается постельный режим, строгая диета. Профилактикой является соблюдение личной гигиены.

Источник: zhenskoe-mnenie.ru

Источник: https://woman.master.plus/deti/enterovirysnaia-infekciia-y-detei-pervye-simptomy-v-chem-zakluchaetsia-lechenie-enterovirysnoi-infekcii-y-detei-sovety-vracha.html

Ссылка на основную публикацию